一名老年慢性腹痛患者，一天到晚感觉下腹部疼痛，有肛门坠胀感，多家医院诊治均未检查出什么毛病，为了止痛，医师曾经用去痛片、解痉药物止痛，稍有效果，但不能完全缓解，后来在多位医师的建议下来我院就诊。

　　经过详细问诊和体检，再结合以前在外院的检查，我们考虑患者得了抑郁症，收住院治疗。住院治疗20多天，停用止痛剂，服用抗抑郁药治疗，辅以心理治疗(注意力转移、放松训练)，两周后疼痛消失，三周后情绪开朗，睡眠好，抑郁量表评分好转，出院后维持服用抗抑郁药物。

　　为什么这位患者明明有躯体疼痛却被诊断为抑郁症，为什么吃抗抑郁药物难治的疼痛就消失了?

　　那是因为老年期抑郁症临床表现往往不典型，而这位老者的腹痛症状经诊断，考虑是抑郁症里的躯体不适症状，且疼痛为躯体不适症状常见症状，其特点为：部位涉及广泛，可以是头、颈、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性质一般不很强烈，与情绪状况有关，情绪好时可能不痛或减轻。

　　如果临床医生没有认识到，自然效果不会好，而这些症状也会变成顽固的疑难杂症。老年抑郁症的治疗应到正规的专科医院治疗，老年期抑郁症的治疗包括心理社会治疗及药物治疗。