如果想让孩子不留疤或是疤痕非常不明显,找到一个合适的医生是最为关键的第一步。“如果孩子的伤口比较严重,或是伤在头面部了,绝大部分情况要去医院找整形外科医生或是小儿外科医生,普通急诊科和大外科医生就不合适了。”北京协和医院整形外科朱琳博士在母婴皮肤健康媒体开放日活动上说,“术业有专攻,整形科大夫缝完的伤口是一条线,而普外科大夫可能会缝出一些‘蜈蚣脚’。”
第二步是缝合。朱琳博士介绍,北京协和医院整形外科在急诊科的开放率是24×7,全天24小时。如果孩子发生外伤,先挂一个急诊外科号,急诊外科医生都会把整形外科医生找来进行伤口缝合。
如果孩子受伤后,没法找到大医院的整形科大夫怎么办?“在任何一个正规的外科急诊先做伤口的清洁处理,经过压迫包扎做完止血和清创,10到24小时找到一个正规的整形外科医生做清创缝合都来得及。”
“如果当时真的没有找到整形外科医生就缝上了,在伤口1~2天还没有愈合的情况下,仍然可以找到我们,拆除原有的缝线,因为那个时候伤口还没有愈合,可以重新进行缝合。
第三步就是护理。如果缝合两天后,伤口趋于愈合,我们会把伤口缝线放在这里进行常规的拆线,辅助半年以上的抗瘢痕护理。经过半年以上的时间,一般会推荐在一年之后重新找到整形外科医生,那个时候我们给您做一个后期修复,这样也可以达到让瘢痕最小化的目的。”朱琳博士说。
有瘢痕,精细的缝合是基础,长期的抗瘢痕的护理一定是家长对孩子能够做的最好的补救。根据伤口的情况,还可以在医生的指导下使用伤口胶水、伤口胶带、抗瘢痕药物,如果伤在四肢、背部,孩子也可以穿一段时间的弹力服。
孩子如果是伤在头面部、四肢暴露部位,朱琳博士建议,在伤口愈合一段时间之内要做好伤口的防晒,因为紫外线容易造成色素沉着,尤其发生大面积的擦伤,需要用一些防晒霜,做一些局部的遮盖。