最好的新药，仍难解旧疾

　　今年10月11日，据《日刊现代》报道，安倍在7日出席内阁改组后的记者会时，即使已涂一层粉底膏，依然无法掩饰其黑沉的面色和浮肿的脸部。该杂志还对比了2012年12月内阁改组时的照片，安倍苍老了很多。

　　而就在一年前，他称服用一种十分有效的新药Asacol(美沙拉嗪)，“已处于人生最健康状态”，这让人不禁疑惑，安倍的病情为何如此反复?

　　兰平介绍，目前治疗方法主要是水杨酸类、皮质类固醇和生物免疫制剂等。美沙拉嗪就是水杨酸类药物，如今已是临床上治疗溃疡性结肠炎的常规用药。遗憾的是，这类药也无法做到“完美”，一部分患者使用一段时间后会出现耐药。

　　据日媒报道，美沙拉嗪不起作用时安倍会注射类固醇。而这种药剂有引发面部浮肿和抑郁症的副作用。安倍为缓解病情，据说还一直服用精神亢奋药，这类药会给肝脏造成巨大负担，甚至造成肝功能衰竭。这样就不难解释安倍黑沉的脸色了。

　　对多数轻度溃疡性肠炎患者来说，坚持正确规范治疗可控制病情。北京大学第一医院消化内科主任医师王化虹说，关键问题在于很多患者自己随便吃点消炎药，或病急乱投医，极易导致病情反复，癌变的几率也会升高。

　　“很多人认为只要排便正常就不用再吃药，这是错误的观念。”王化虹说，治疗应遵循医嘱，必须让医生用肠镜去看肠壁黏膜是否都已愈合，之后还要维持治疗一到两年。

　　生活方式不健康，病情难以控制

　　安倍夫人昭慧曾透露，安培遇到工作紧张时，肚子就闹得厉害，甚至一度患上失眠症，每夜需一盅白兰地才能入眠。

　　在饮食上，安倍似乎没有管住自己的嘴。据《朝日新闻》报道，安倍尤爱韩式烤肉，经常光顾日本烤肉店。2014年5月从欧洲出访回来，就去日本一家高级烤肉店，一个小时后又去相隔两千米的第二家烤肉店，这一事件被称为“饮食的暴走”。

　　北京军区总医院消化内科主任医师李恕军表示，不健康的生活方式，可能与安倍的病情一直难以控制有关。溃疡性肠炎患者要格外注意作息规律，减少精神压力。

　　改进饮食习惯尤为重要。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮比例，少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。

　　兰平推测，从安倍更换的医疗专家看，即便是大肠癌也应属于早期癌的范畴，而随治疗技术进步，Ⅰ期肠癌5年生存率已达90%~95%，可通过外科手术切除癌变部位，达到根治的目的。

　　排便习惯和大便性状改变是早期发现肠癌的重要指标。兰平强调，原本大便规律突然变得次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现，就要格外注意。若出现便中带血带脓，便色呈鲜红色或果酱色，或出现不明原因的贫血、无力等，一般就可能已到肠癌中晚期。

　　定期体检必不可少，一般推荐40岁后每年做粪便潜血试验，每5~10年进行一次肠镜检查，而对有大肠癌高危因素者，如像肠道病史，或是有家族史、大肠腺瘤病人等，每年结肠镜检查则应是必不可少的“体检换届”。

　　此外，因此病大多是终身复发性疾病，需要长时间甚至终身服药。且不谈药价不便宜，一次还只能开不到半个月的药。对此，钱家鸣教授建议，将此病纳入慢病和特病管理，让患者看病开药更方便优惠，也有利于降低肠癌的发生。