受访专家：黄仲夏，北京朝阳医院西区血液与肿瘤科主任

　　擅长：骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、贫血的诊治。

　　出诊时间：周一上午(西院)、周三上午(本部)

　　经常骨折，光补钙不够，您还得去看看血液科，排查下是否是患了多发性骨髓瘤。

　　多发性骨髓瘤(以下简称骨骨髓瘤)是一种专爱找老年人的血液系统恶性肿瘤，位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位，80%患者为60岁以上人群。北京朝阳医院西院血液科主任黄仲夏教授说，骨髓瘤没有太典型的症状，还很容易和常见病混淆。比如反复骨痛和爱骨折，很多人以为这是骨科的事儿而跑错科室挂错号。

　　其实，与常规的骨质疏松不同，骨髓瘤爱“侵蚀”脊椎、肋骨和头颅骨，由于骨髓瘤细胞的生长，骨质遭到严重破坏。骨小梁变细变稀，骨皮质变薄。就像年久失修的老房子，很脆弱，所以，患者很容易骨折。“翻个身，弯个腰，一声咳嗽甚至端个水，就可能造成腰椎的压缩性骨折了。”

　　除了动不动就骨折，骨髓瘤患者还会有长期的、不间断的骨骼钝痛，这种痛不会因身体姿势的改变或治疗而缓解，与骨质疏松的疼痛完全不一样。

　　黄主任提醒，当老人骨质疏松较为严重，并且反复出现蛋白尿血尿时，应到血液科进行相关检查。骨髓瘤诊断起来并不困难，经过血液、尿液、骨骼影像学和骨髓的检查后基本可以确诊。

　　不过，确诊为骨髓瘤也不必过于担心，黄主任表示，诊断骨髓瘤后若病情处于1期暂无需治疗，但要严密观察;一旦出现下述症状：血钙增高、肾损害或血肌酐增高、贫血及骨骼破坏，此时，病情已经处于2期或3期，已发展为症状性骨髓瘤，就必须治疗。

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