作者介绍：王成硕，北京同仁医院鼻科主任医师

　　擅长：鼻窦炎、鼻息肉的综合治疗;鼻腔鼻窦良性肿瘤的鼻内镜手术治疗;额窦病变的内镜手术;鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术;过敏性鼻炎的诊断、药物治疗和特异性脱敏治疗

　　出诊时间：周二(西院区)，周四下午(东院区)

　　以前，病人切除鼻息肉后又复发，医生也是一头雾水。最近，鼻息肉复发的秘密终于被发现了：根源在于鼻息肉组织中一种嗜酸性粒细胞的数量。

　　在同仁医院张罗教授、王成硕教授团队最新发表在2015年《美国鼻科学与变态反应学杂志》上的一项研究中发现，当鼻息肉中嗜酸性粒细胞占所有炎症细胞的比值超过27%时，病人在两年内复发的风险将在95%以上。

　　以后，鼻息肉切除手术后还会不会复发，在术前就能知道了：只需术前在患者的鼻腔取一小块息肉组织送病理检查，如果息肉组织中的嗜酸性粒细胞不超27%，患者术后复发的可能性会很小，术后经过规范的药物治疗和定期复查，绝大多数人可痊愈;而如果嗜酸性粒细胞超过27%，那就不能一切了之了，医生会考虑：手术做还是不做?如果症状不重不影响生活，可以选择保守药物治疗以观后效;如果症状严重，不得不做，就必须在术后进行严格的药物治疗和定期随访，以控制息肉复发，减少再手术次数，提高生活质量。

　　人种、环境和生活习惯的差异对鼻息肉的发病均有一定影响。一般中国北方地区鼻息肉病人多以嗜酸性粒细胞鼻息肉为主，而南方地区多以非嗜酸性粒细胞鼻息肉为主。嗜酸性粒细胞增多型鼻息肉的病人一定要坚持药物治疗并定期到医院进行鼻腔检查，观察息肉控制的水平和成效。

　　链接：北京同仁医院鼻科开创鼻内镜外科技术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉已20余年，目前已开展了鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除、脑脊液鼻漏修补术、视神经减压术、垂体瘤切除术、鼻咽纤维血管瘤切除术、导航系统辅助下鼻内镜颅底手术等。