一颗坏牙若是长在糖尿病患者的口腔里就可能引发一场“龙卷风”，这就是所谓的“蝴蝶效应”(初始值的极微小扰动会造成系统巨大变化的现象——编辑注)。
　　一般来说，病牙本身是感染灶，是炎症的根源，是细菌的培养基地。牙周炎会促进口腔里的细菌的繁殖，加上糖尿病患者本身的免疫能力及抗感染能力比较低，一来二去，这种攻击就可能加重糖尿病，甚至导致心脏疾病如细菌性心内膜炎等。所以，糖尿病患者对待坏牙要毫不留情。
　　但这里还存在一个问题，虽然坏牙可恨，然而糖尿病患者更害怕感染，因此，糖尿病患者想拔牙也不能轻易进行。患者可在空腹血糖控制在 8.9mmol/L以内，无尿酮症和明显酸中毒症状以及全身状态较佳时，进行拔牙，这样有助于缓解糖尿病的病情。
　　需要注意的是，患者空腹不宜拔牙，以避免局麻时出现低血糖昏迷，还要注意减少拔牙前体力的消耗。其中关键是减轻自己的紧张情绪。
　　对血糖控制得不好或伴有严重感染的患者，最好在拔牙手术前请内科医师会诊一次。
　　一般局麻拔牙对糖尿病的影响较小，不影响糖尿病的原有治疗。
　　糖尿病接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1~2小时进行，此时药物作用最佳。注射胰岛素的患者拔牙时间应在两小时内完成，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。
　　如果患者没有用药就去拔牙，就可能因紧张或急性感染增加对药物的需要，严重者会产生低血糖症或酮症。
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