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发刊日期:2015年10月22日> 总第1258期 > 10 > 新闻内容
突然鼻音变重别大意
南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 李 刚
发布时间:2015年10月22日  查看次数:  
   最近门诊接收了一位鼻息肉患者,这位老人75岁,常年坚持锻炼,看上去身体健康,面色红润。可最近半年,他说话鼻音越来越重,鼻子什么味道都闻不到,还经常有痰倒流到咽喉,这才前来就诊,检查后发现,原来是鼻息肉惹的祸。

  “我怎么会得鼻息肉呢?”老人非常疑惑。

  鼻息肉是一种常见鼻病,近年来,老人被诊断为鼻息肉的也越来越常见。鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜极度肥厚、水肿形成的,是一种良性病变,一般不会危及生命,但如果任由其发展,也会严重影响生活质量,并增加心脑血管意外的风险。长期迁延不愈,甚至导致鼻窦炎,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,鼻源性眶内感染,鼻源性颅内感染等严重并发症。鼻息肉产生的原因至今尚不够清楚。但过敏反应(过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏)和感染(鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染)是发病的两个重要因素。

  这位老人听了点头说,“我平时感冒倒是不多,但鼻子很敏感,冬天晨练时经常打很多个喷嚏。”

  这其实就是过敏性鼻炎的症状,长期过敏鼻黏膜重度水肿形成鼻息肉。鼻息肉的治疗方法主要为手术切除,并给予病因治疗,如抗过敏性,减少感冒等。对反复复发者可考虑行筛窦开放或根治术。

  对于一些患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,身体状况不佳的老人,麻醉和手术的风险很大,也可以采取保守治疗。主要采用鼻腔冲洗、鼻腔喷药和口服药物,也可以达到减轻症状的目的。

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