人工受孕已进入第三代试管婴儿
推荐专家:
刘平,北京大学第三医院生殖医学中心副主任医师
黄荷风,上海交通大学附属上海国际和平妇幼保健院院长。中华医学会生殖医学分会副主任委员。
徐艳文,中山大学附属第一医院产科主任医师 夫妇双方任何一方或双方存在异常,均可能造成生育力下降并导致不孕。“在各种不孕症的原因中,女方因素占40%~45%,男方因素占25%~40%,夫妇双方因素占20%,免疫和不明原因约10%。” 北医三院生殖医学中心副主任李蓉告诉记者。
由于包括夫妻双方在内的种种原因,自然妊娠无法实现,人工助孕变成了许多家庭圆梦的有效手段。如今,人工助孕试管婴儿技术在很多大型医院都有开展。但有些医院做出了里程碑式的开拓性成果。
1988年,中国第一例试管婴儿在北医三院成功诞生,成为中国辅助生殖技术发展的开端。完成了中国大陆首例试管婴儿的北大三院的张丽珠教授、李美芝教授、陈贵安教授带领了包括乔杰、刘平、马彩虹、姜辉、李蓉等在内的一大批优秀专家,随后又相继培育了我国首例赠卵试管婴儿、首例冻融胚胎试管婴儿、首例三冻试管婴儿等,在这个领域有了突出的贡献。
2014年9月19日,世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北医三院诞生,代表着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。
广州的中山大学附属第一医院生殖医学中心在此方面也走在前列,该院在国内较早开展了体外受精-胚胎移植技术,并在国内率先建立了单精子卵母细胞浆内显微注射技术和胚胎植入前遗传学诊断技术,同时率先应用经阴道超声引导下的减胎术处理早期多胎妊娠。包括徐艳文、周灿权、王琼、钟依平等专家在内的团队在辅助生育技术上都积累了相当丰富经验,成为这方面的专家。
上海仁济医院赵晓明团队,红房子妇产科医院集爱中心主任孙晓溪教授和遗传室主任张月萍都已分别运用这项技术,从一批受精卵中筛选出没有遗传病的植入体内,成功诞下了没遗传父母相关疾病的正常宝宝。而黄荷风院长也将自己原先在浙江近30年的试管婴儿技术与国际和平妇婴保健院相结合,运用更加得心应手。 其他推荐:
湘雅医院生殖医学中心1985年在国内率先开始辅助生育技术研究及其临床应用。1988年6月,诞生了中国大陆第二例试管婴儿。该院胚胎冷冻保存及冻融胚胎移植(FET)、经阴道盆腔囊肿穿刺术等方面技艺独到。
北京大学人民医院在助孕检查方面非常的细致全面,对患者的健康状况要进行全方位地评估。在排除一些有严重的疾病不适合怀孕生育的情况的同时做一些传染性疾病的筛查,还有容易引起孩子畸形的风疹病毒、疱疹病毒的筛查等等。
男子不育显微取精有保障
推荐专家:
洪锴,北京大学第三医院泌尿科副主任医师
彭靖,北京大学第一医院泌尿科副主任医师
张炎,中山大学第三医院男科主任医师
不孕不育,不仅是女人单方面的事儿,男方因素有时可高达四成。最重要的是解决好“精子”可能出现问题。以往男子无精症导致的受孕困难几乎束手无策,而如今,只要有一颗成熟精子,专业的技术也能把它刨出来。
显微取精,是解决非梗阻性无精症的终极方法。中华医学会男科学分会主任委员、北医三院男科主任姜辉教授形象地将显微取精技术比作遥感和探测仪,其定向取精准度更高。
北医三院男科从一开始就在男科显微外科领域走在了国内的最前沿。姜辉表示,由于显微取精技术来源美国,目前能规范操作该项技术的专家多集中在中青年医师或副主任医师,而在全国能熟练掌握这种技术的人也不过十几人。但是,在北医三院就拥有四位这样的骨干能手。该科副主任医师洪锴,尤其以显微输精管附睾吻合术,显微输精管吻合术,显微睾丸切开取精术见长。北医三院的显微取精,对让人绝望的“小睾丸”患者的取精成功率超过50%,达国际水平。
除医师配置的高规格,北医三院显微取精“后援团”实力也相当惊人。以国内最高水平的北医三院生殖中心的技术力量为后盾,实验室、冷冻技术、人类精子库相关机构使北医三院具备了从显微取精到试管婴儿整个“一条龙”的流程服务体系。
同时,北医三院精子库作为北京市审批的第二家人类精子库,每年都会有一万三千个试管婴儿周期在这里进行,为显微取精提供了无缝衔合的后援保障!
当然,北京大学第一医院男科中心在治疗男科不育方面也有不少经验。
据近几年北大男科中心数据统计,男科显微外科手术量约占男科中心手术量的比例在70%左右,复通率达70%,怀孕率40%左右,生育率35%。男科中心副主任医师彭靖、袁亦铭都是男科显微外科手术中的优秀医师。彭靖擅长显微镜下精索静脉结扎、显微镜下输精管吻合术和显微镜下输精管附睾吻合术;袁亦铭则精于男性不育的显微外科手术,擅长复杂无精症、少精症、弱精症的诊治,同时也注重显微手术的极致化,考虑术式的精准、考究。
中山大学附属第三医院不育与性医学科主任医师张炎也是显微取精领域的佼佼者。他自2004年起即开展了显微技术精索静脉曲张修复术、显微输精管吻合术、显微输精管附睾管吻合术、16点式阴茎弯曲矫正术和各种分流技术加隧道术治疗阴茎异常勃起。其首创的“显微缝扎难以分离的睾丸动脉旁精索内静脉”技术,不仅发表于Urology杂志,其手术录像还被同期收录并获邀在2015年韩国小儿泌尿年会演示。
此外,如果想看看中医,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科主任医师戚广崇一定得作为首选。在上海广为流传的中医妇科有好几家,然而中医男科却是戚广崇主任独占鳌头。戚主任虽然年纪并不大,却成了中医男科的拓荒者,第一个在全国建立了中医男子不育症专科。 其他推荐:
北京协和医院男科主任医师李宏军从事男科学临床工作24年,诊治数万名男性科患者,在健康性咨询、男性不育(包括人类辅助生殖技术)、男科疑难杂症等方面有独到的见解。
中山一院性殖男科专科一直是中山大学附属第一医院的特色专科。该科主任医师涂响安擅长显微男科手术,射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)以及男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛和前列腺疾病的诊断和治疗。
上海仁济医院男科副主任医师平萍,师从我国著名整复外科专家张涤生院士,在男性不育显微外科治疗领域积累丰富经验,擅长男性不育症的显微外科治疗、男性生殖器畸形整复及男性生育力保存。
习惯性流产中西医结合调理
推荐专家
罗颂平,广州中医药大学第一附属医院妇产科主任
郭志强,北京中医药大学东直门医院妇科主任医师
赵爱民,上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任、主任医师 好不容易怀孕了,可是总也保不住宝宝,连续流产的痛苦折磨着很多渴望成为母亲的准妈妈们,习惯性流产也成为许多人怀孕路上的另一道坎,成为很多家庭难以言表的痛。但跨过这道坎儿,给整个家庭带来快乐和喜悦,在中医看来,真不是什么难事儿。
连续发生自然流产达2次及以上被称为反复自然流产,也属于中医滑胎范畴。“肾为先天之主,胎之所系,肾气的盛衰不仅关系到能否受孕,而且会影响到整个妊娠期。所以中医认为补益肝肾是治疗滑胎的基本治法。”师承于国家级名老中医郭志强的北京中医药大学东直门医院妇科主任王必勤跟记者介绍了中医上常见的治疗方法。
全国名老中医专家罗元恺教授的嫡系传人、广州中医药大学第一附属医院妇产科主任罗颂平的拿手绝活是防治反复自然流产,尤其擅用补肾养血安胎名方——滋肾育胎丸,治疗习惯性流产及多囊卵巢综合症并原发不孕等。此外,罗颂平教授也擅长运用口感较好的膏方治疗月经不调、不孕症、绝经综合征等,尤其是对于卵巢早衰、月经过少的辅助性生育的临床诊治,颇具特色。 下接24版