血压对体重的变化很敏感，体重变化5公斤就能引起血压的明显变化!体重越重，患高血压的危险性也就越大。
尤其是中心性肥胖(内脏脂肪型肥胖，大肚子)与高血压关系密切。
当男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米时，便可诊断为中心性肥胖。而对于中心性肥胖导致的高血压患者来说，随着体重的下降，血压也会有不同程度的下降。因此，减肥是降压的好办法。
体重增减是由能量摄入和能量消耗之间的平衡决定的。摄入超过消耗，超过的部分就会化作脂肪蓄积下来。每积蓄3500千卡，就长一斤脂肪。如果一天攒100千卡(相当于半两精面粉或者一个鸡蛋)，那么1个月就多长1斤。
而且因为肌肉所消耗的热量是等量脂肪的10倍多，也就是脂肪消耗的热量少，身体脂肪比例越高，人越易长胖。胖人容易越来越胖。人到35岁以后肌肉逐渐萎缩，就容易长胖，所以要注意增肌锻炼。
但是需要注意的是，减少能量摄入，不是减少饭量，而是减少摄入的热量，这就要选择低热量食品，避免高热量食品。油脂、蛋白质和糖类(淀粉类)是供给人体热量的三大营养素。减少能量摄入，就是要防止这三种食物超标。
静坐少动者高血压的风险增加50%，只要运动起来，体重就很容易控制，血压也容易下降。
宜进行中低强度、有节奏、可持续时间较长的有氧运动，包括快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、健身操。
最好坚持每天运动。每次的运动时间应在30 分钟左右，或每天的运动时间累计30 分钟。
此外，胖孩子越来越多，而导致儿童原发性高血压的主要原因是肥胖，儿童肥胖除了影响儿童的健康之外，还延续到成人。
绝大多数的患儿通过改善生活方式减肥就可以降低血压达标。
饮食方面注意限制每日总热量，少吃肉、甜食、油炸食品、零食、含糖饮料;限制孩子看电视、玩电脑游戏等静坐的时间，鼓励他们规律的运动。
儿童的自制力差，胖孩子懒动，家长要以身作则。儿童时期养成好的饮食和运动习惯使终生受益。