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发刊日期:2015年10月12日> 总第1255期 > 16 > 新闻内容
管好血脂要补三块短板
健康时报记者 井 超
发布时间:2015年10月12日  查看次数:  

  受访专家:史旭波,北京同仁医院血管中心副主任,中国医促会动脉粥样硬化血栓疾病分会秘书长;擅长:冠心病的防治、血脂异常防治;出诊时间:周五上午

 

 

 

  查的少:没症状不代表指标正常  血脂向来是个“闷声做大事”的低调高手,指标飚上去了,身体却没任何症状表现,不妨碍吃喝睡眠。再加上血脂检测较麻烦,而国内很多人没有规范的体验,也正因此,“很多人是因为其他疾病到医院才检查出高血脂。”史旭波主任说,其实,血脂检测应当成为体检中的必查项目。20岁以上的人群最少每5年做一次血脂检测,40岁以上的人最好每年做一次血脂检查。

 

  知晓少:指标正常不代表没风险  很多人认为甘油三脂就是血脂或看到胆固醇是正常范围就以为正常,这是常犯的误区。

 

  史旭波主任说,化验单上所谓的血脂正常值,针对的是没有心血管疾病危险因素的健康人。对已经发生了动脉粥样硬化斑块,如有冠心病、脑梗塞病史的患者,其低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.8mmol/L以下;如果有糖尿病同时伴有高血压,其低密度脂蛋白胆固醇同样应该控制在1.8mmol/L以下;如果只有糖尿病且年龄男性在45岁以下,女性在55岁以下,不吸烟,则低密度脂蛋白胆固醇最好控制在2.56 mmol/L以下;对45岁以下的高血压患者,不伴有糖尿病和高血压,也不吸烟,无早发冠心病家族史,则其低密度脂蛋白胆固醇可控制在3.4mmol/L以下。

 

  吃药少:当调整饮食等不足以降低胆固醇达到目标时,加用他汀等调脂药物就非常必要。数据推算,国内约有上亿人血脂异常不达标需接受药物治疗,但实际用药人群仅数百万,主要集中在已确诊动脉粥样硬化的人群,尚未发生动脉粥样硬化的大量一级预防人群,辛伐他汀等降脂药物服药比例极低。史旭波主任说,他汀类调脂药物属于非常安全的一类药物,其为病人带来的获益远远超过其风险。

 

 

 

 

 

 

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