“没有特别的感觉，有一些意外，但也不是很意外。”

　　10月5日晚8点，家住北京市六里屯甜水西园的85岁老人屠呦呦接到一位老家记者的电话，从电视新闻上得知，自己获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。当被问及十一假期去哪玩，屠老笑着说，尿糖有些高，就在家里休息着，淡定而从容。

　　欲戴其冠，必承其重。

　　2011年，屠呦呦获得被誉为诺贝尔奖“风向标”的拉斯克临床医学奖，被称为“最接近诺贝尔奖科学奖的中国人”，此次终偿所愿，成为中国首位获诺贝尔奖的科学家。一切似乎来得顺其自然，可更多的人并不知道，顶着各种非议和质疑，这一刻，屠呦呦等了40多年……

　　“中国神药”震惊世界

　　屠呦呦的获奖，来自于发明了青蒿素在治疗疟疾上的卓越研究，为促进人类健康和减少病患痛苦作出的无法估量的贡献。

　　疟疾被称为“头号热带病”，主要通过蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。“罗马亡于疟疾，明朝亡于鼠疫”，疟疾威力之大，我国医史学家范行准早在1955年就在《中国预防医学思想史》一书中提及。

　　1989年，海南省东方镇，疟疾疫区，一名六七岁的孩子被父母送到镇卫生院，浑身抽搐、意识昏迷。大夫很快确诊，这是一名恶性疟患者，感染病情很严重。大夫迅速给予推注青蒿琥酯，第二天，孩子醒了过来，第三天，危象消失，第七天，带上口服的青蒿琥酯片，孩子活蹦乱跳地出院了。

　　这是发生在上世纪八十年代中国疟疾疫区普通的一幕。

　　我国疟疾防控专家、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所原所长汤林华教授介绍，建国初期，我国疟疾状况和现在非洲的流行状况不相上下，死亡人数一度达到三十多万。而今天的中国，全国只有几千名疟疾患者，相当一部分还是输入的病人。“这与青蒿素及其衍生物的应用密不可分，青蒿素类药物高效、低毒、使用方便，是对付疟疾强有力的武器。”

　　回顾世界抗疟药的历史，奎宁的出现曾对疟疾起到很好的控制作用，但该药副作用很大。二次世界大战后出现的氯喹，同样面临毒性大的问题。上世纪六十年代后，随着越来越多的患者对氯喹产生耐药性，全球疟疾患者又开始明显上升，死亡人数显著增加。直到1972年，屠呦呦和她的同事在青蒿中成功提取出青蒿素，抗疟作用达到95%～100%。

　　“青蒿素拥有和早期抗疟药不同的分子结构，是一个颠覆性的发现”。广州中医药大学热带医学研究所所长符林春教授表示，早期的抗疟药，无论是奎宁还是氯喹，分子结构中都含氮原子。各国科学家都在沿氮化合物这条路进行新药研发，“偏偏青蒿素没有氮，它的效果却特别好，这颠覆了以前的概念，为新抗疟药的发现创出了一条新路。”让世界震惊的正是青蒿素的疗效。

　　符林春三十多年来一直从事青蒿素类药临床研究。然而，他至今仍印象深刻的病例，是上世纪八十年代初抢救过的一名重症脑型疟患者，该患者还是一位孕妇。病人就诊时，已出现了无尿、心衰、溶血、肺部感染、高原虫密度、休克、深度昏迷等危重症状，符林春所在的医疗组果断选择青蒿素治疗，整整抢救了十一天，最终患者得救。

　　这样的奇迹并不仅仅出现在中国，上世纪九十年代，受越南中央医院的邀请，符林春跟随李国桥教授在越南开展脑型疟的救治研究就有168例，(脑型疟是疟疾致死的重要类型)一天抢救几个脑型疟患者稀松平常。

　　中国专家组没去非洲之前，当地的疟疾重症抢救还是用奎宁，WHO给当地支援了很多青蒿琥酯，但是都被放在仓库不敢用。由于奎宁毒性很大，只能慢慢地静脉点滴。专家组到达后，将青蒿琥酯静脉推注或蒿甲醚直接肌肉注射，疗效明显，当地专家半信半疑地取出青蒿琥酯，做了一个与奎宁的临床对比试验，结果发现青蒿琥酯疗效远超奎宁：病死率由超过30%降到了10%以下。

　　汤林华教授也有过类似经历。1994年，中国医疗组带着青蒿素衍生物到达肯尼亚，当地五岁以下孩子患疟疾的死亡率非常高，住院病人中一半都是脑型疟病人，当地医生将没法治疗的患者送到中国医疗队，在见证中国医疗人员用青蒿素衍生物治愈了一批批重症疟疾患者后，当地居民将青蒿素奉为“神药”。   下转21版

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　　神药

　　扬威

　　1994年，中国医疗组带着青蒿素衍生物到达肯尼亚，当地孩子患疟疾的死亡率非常高，住院病人中一半都是脑型疟病人，当地医生将没法治疗的患者送到中国医疗队，在见证中国医疗人员用青蒿素衍生物治愈了一批批重症疟疾患者后，当地居民将青蒿素奉为“神药”。

　　科学精神

　　当年屠呦呦整天泡在实验室，每次回到家，身上满身酒精味道。而当放弃酒精改用乙醚后，由于乙醚对人体有毒性，盛放乙醚浸泡青蒿的大缸发出刺鼻的气味，后来屠呦呦因此得了中毒型肝炎，而她团队中的钟裕荣，则切除了部分气管和肺叶，另一位研究人员崔淑莲，则很早就过世了。

　　传承转化

　　青蒿素最初取名91号，正是因为做到191次试验才找到青蒿中的有效提取物，这种样品对鼠疟、猴疟疟原虫的抑制率达到100%。但青蒿素只能用于治疗不能用于预防。在疟疾高发地区，建议晚上最好不要户外活动，做好防蚊措施，室内要有蚊帐，同时应备有青蒿素类抗疟药，一旦发烧应尽快就诊，在没有医疗条件并高度怀疑是疟疾时可以用药治疗。