心脏性猝死是非常高发的一种全球性致死性疾病。目前在欧美发达国家被普遍接受并应用的是一级预防标准，这是针对未发生过心脏猝死的高危人群实施的预防。但因为观念和医保问题，我国一级预防的推广，任重道远。

　　在本届大会上，中国医师协会心律学专业委员会主任委员、中国医学科学院阜外医院张澍提出，针对中国的具体国情，应推行1.5级预防标准，即在一级预防人群中找出更加合适的患者植入ICD。

　　ICD，即植入埋藏式心律转复除颤器，直径5厘米左右，专门用来对付心脏性猝死。当患者发生室速或室颤时，ICD自动选择合适的方式包括释放有效电击进行治疗，只需要10秒钟，就可及时挽救患者生命。但目前来看，心脏性猝死的防治，中国与西方发达国家还有很大差距。“我们每年发生心脏性猝死的人群54万，但是ICD安装数量才两千多例。”张澍教授这样介绍。

　　世界心律失常学会主席、欧洲心脏病学会前任主席Panos E.Vardas教授也说，目前中国每百万人口安装心脏起搏器仅为38台，欧美等发达国家这一比例为800到1000人。植入式心律转复除颤器(ICD)和心脏再同步除颤器(CRT-D)这些较高端的医疗技术使用的差距则更为明显。

　　当然，中国对心律失常疾病的防治发展态势是好的。“以去年为例，中国对心律失常的介入(导管消融和植入器械)诊疗病例数大概在17万人次左右，其中起搏治疗大概在6万人次，房颤的导管消融在2万5千左右，但是非常遗憾的是，我们的心脏性猝死领域，还有很大的差距。去年按ICD来算，大概2000多例，和每年54万猝死人群比，差距甚远。”中华医学会心电生理和起搏分会主任委员黄从新教授如是说。

　　对已经发生过心脏骤停(猝死幸存者)的患者来说，植入ICD是我国心血管病防治指南中，针对心脏性猝死的二级预防标准和措施。

　　张澍教授指出，同时，一级预防标准和措施中，也明确说到通过临床诊断，发现潜在的高风险患者并尽早植入ICD。

　　张澍教授认为，ICD一级预防患者如果同时具有以下危险因素：非持续性室速、频发室早、EF较低、晕厥或先兆晕厥，目前初步的发现认为这些患者发生SCD的风险与二级预防者风险相当，应该优先置入ICD。