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发刊日期:2015年08月24日> 总第1243期 > 18 > 新闻内容
视力下降 小心并发肾病
北京清华长庚医院肾脏内科 王 炜 内分泌科 李彩宏
发布时间:2015年08月24日  查看次数:  
  糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病均属于糖尿病的小血管并发症,两者具有较强的相关性,大部分糖网患者多合并糖尿病肾病,因此,一旦糖尿病患者发现视物模糊就要警惕是不是也同时发生了糖尿病肾病。
尿白蛋白/肌酐比值检测法是发现早期糖尿病肾病较敏感的指标。
但糖友要注意剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖、超高血压、尿路感染等都可能对结果产生影响,应避免在这些条件下行尿蛋白检测。
随着尿蛋白量的增多,血白蛋白下降,糖尿病患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状,这时糖尿病患者需要及时到医院化验尿液,以免耽误病情。
临床中也常见到一些糖尿病肾病患者并没有尿白蛋白指标的异常,这类糖尿病肾病对肾脏的损害主要表现为肾功能的异常。
肌酐、尿素氮等检测指标可部分反映肾脏功能,但受影响因素较多,如剧烈运动、饮食、肌肉容积等。
近年研究也发现,肾小管损伤在糖尿病肾病早期即可出现,可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能,也可早期发现糖尿病肾病。
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