受访专家：

　　黄一宁，神经内科主任，主任医师，教授

　　霍勇，心血管内科主任，中华医学会心血管病学分会主任委员，主任医师，教授

　　“神经内科的每个医生都是一个‘机械化部队’，我们的每个副教授都有自己的实验室，医生、护士、技术员的比例是一比一，这在北京甚至全国都是少见的，”黄一宁教授说。

　　除了硬件过硬，在临床研究上，神经内科也走在前列。脑小血管病是近年兴起的研究领域，由于西方人多发动脉粥样硬化，对脑小血管病的研究不多，而中国人脑小血管病更多见。

　　“很多人知道急性脑卒中是突然爆发引起偏瘫，而脑小血管病更多是慢慢发展，影响老人的协调性。比如老人要出门的时候，忘了穿衣服、上厕所、拿东西，犹犹豫豫，半天出不了门，这都有很大的可能是脑小血管病。”黄一宁教授介绍说， 脑小血管病包括遗传性脑小血管病、线粒体脑病等，而目前北大医院神经内科的脑小血管病机制研究在全国是最强的，被评为北京市脑小血管病重点实验室。

　　心脑血管疾病总是紧密相连，脑卒中突发心肌梗死怎么办?找心内科!

　　心血管的介入治疗是北大医院心内科的拿手活儿，心内科专家曾为一名6个月大的小患者安装心脏起搏器，在国内也是史无前例;国内第一例“经皮心室重建术”也在北大医院心内科完成，通过微创介入的方法，将形似“降落伞”的左心室隔离装置植入患者心脏，让室壁瘤患者也免除了开胸手术的风险。

　　“北大医院不仅是看病的医院，更重要的是建立标准、建立规范的医院”，霍勇教授说。早在1985年，心内科就成立了导管室，是中国最早大规模使用心血管介入诊疗技术的医院，并为300~400家医院做培训。同时，心内科成为国家心血管介入诊疗质控中心的所在地，牵头建立了心血管介入治疗的培训、准入和质量控制制度。

　　今年3月，霍勇和黄一宁等专家合作推动的“中国脑卒中一级预防研究”在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表，证明了补充叶酸可以降低H型高血压病人发生脑卒中的风险，并从国家层面上推动着H型高血压的防治，成为了综合医院科室合作的典范。

　　呼吸内和胸外：最佳措施保护肺健康

　　受访专家：

　　李简，胸外科主任，主任医师，教授

　　王广发，呼吸内科主任，主任医师，教授

　　北大医院胸外科主任李简教授可谓业界“奇人”。

　　肺部阴影的确诊和恰当治疗是他的特点之一。许多查出来肺部有阴影、一直按慢性炎症治疗多年的病人，他接手后便说是肺癌，且最终结果都是肺癌。相反，一些查出来肺部有阴影、已在其他医院定为“肺癌”，甚至有第二天就要上手术台了，找到李简主任看后，说是炎症，不用开刀!在吃完他开的药并按他制定的时间复查时，这些“肺癌”阴影竟然 会全部消失!

　　问他怎么看出来的?“就是认真仔细地看片子，询问病史和家族史，并结合临床检验结果啊。”李简主任这样告诉记者。看来真是说来容易，实施难啊!

　　外科治疗胸腔内关键部位的恶性肿瘤是李简主任的另一绝活。目前，同行内流传着这样一句话，“再不好切的胸部肿瘤，也一定要找李简主任看看，若他说不能切了，再放弃”。

　　当问起他最想告诉大家是事例是什么时，他不假思索地回答，是这个团队治疗小细胞肺癌的结果。“小细胞肺癌占全部肺癌的20%，发展快，好发部位多靠近肺的中心，发现时多存在肺门和纵隔淋巴结转移;目前国内外对已存在淋巴结转移的小细胞肺癌的治疗方法仍是放化疗，几十年都没有新的治疗方法问世了，但是放化疗患者五年生存率在全球也只有8%。”而自1993年以来，李简主任的团队已对48例已有淋巴结转移的小细胞肺癌患者进行了切除手术，其5年生存率都达到了50%!

　　国内呼吸病学奠基人穆魁津教授是北大医院呼吸内科的第一位主任，面对很多气道狭窄、呼吸困难的病人，当年还是学生的王广发教授问了一句：“咱们能不能给患者气道安装一个像心脏支架一样的支架把气道给撑开?”穆魁津教授说，这个想法好。从此，王广发教授就在这条路上走了下去。

　　从冷冻、球囊扩张到支架，从电烧蚀到激光，王广发教授利用介入技术挽救了很多呼吸疾病患者的生命，也创造了很多个国内和国际首次：从国内第一个激光气道碎石，到第一个硅酮支架置入，从第一个利用硬镜直接切除气道内肿瘤，到第一个用活瓣堵漏成功，再到第一个用硬镜双活检钳破碎异物……他还根据国内条件，创造性提出球囊扩张加冷冻加局部激素注射治疗良性气道狭窄的原则，长期缓解率达到95%以上。

　　虽然每次面对的都是命悬一线的严重气道狭窄患者，其手术难度及风险甚至超过了心脏手术，凭着高超的技艺及严谨的思维，创造了一个又一个奇迹。在他的带领下，北大医院呼吸科严重气道狭窄手术保持了零死亡的记录，他常告诉年轻医生，“呼吸内科医生既要有内科大夫的脑，又要有外科大夫的手。”

　　由于他高超的技艺和严谨的学风，使他成为国内介入呼吸病学界的领军人物，也受到国际专家的关注。不仅担任了国际学术组织的董事、理事，日本专家还将最疑难的患者转诊给他。下转24版