陈伟，北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员、副主任委员，中华医学会糖尿病学分会健康管理学组委员，北京糖尿病防治协会理事长

　　擅长：肠内肠外营养科常见疾病

　　出诊时间：周二上午、周三上午、周四全天

　　“有些老糖友，脊柱慢慢变弯了，肩变高了，出现了驼背现象，这很可能是长久骨质疏松，身体里发生了一些小骨折。”在北京糖尿病防治协会主办的北京糖尿病日活动中，北京糖尿病防治协会理事长、北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟介绍说。

　　正常人从40岁开始骨量就逐渐减少了，而糖友因为血糖过高而排尿增多、胰岛素分泌较少等原因骨量加速减少、骨质更是受到了一定影响，更易出现骨质疏松发生骨折，临床中常见到一些老糖友蹲马桶、打喷嚏都会诱发骨折，人体的骨头就像楼里的钢筋，钢筋都偷工减料了，长期承重后楼也就塌了，陈伟教授比喻说。

　　按照我国的膳食指南推荐，老年人每天摄入800~1000mg的钙，但经过长时间的调查发现我国老年人现在平均每天只摄入391mg钙，摄入量上的差距使我国老年人发生骨质疏松等骨疾病的概率大大增加，另外陈伟提示，老年人不应该把视线只放在对钙的关注上，同时要关注维生素D的摄入量。

　　说到糖友补钙，陈伟表示，糖友补钙最经济的药品就是阳光，尤其是老年女性不要常涂防晒霜，出门晒晒太阳有助于补充维生素D，促进钙质合成，一些药物在人体内的转化率远不及晒太阳效果好;另外，许多老糖友经常发生胃食管反流而泛酸现象严重，长期服用抗酸药物也容易导致钙质无法溶解,难以被很好地吸收,加重老糖友的骨质疏松。

　　在饮食方面，糖友总是喜欢吃粗粮，而过多的纤维素摄入会影响对钙的吸收，陈伟建议糖友在吃菜前用开水焯一下，然后再炒，这样一定程度上可以溶解草酸,从而促进钙的吸收。此外，日常饮用牛奶中含有的乳糖也可以促进钙的吸收，而舒化奶、酸奶中因不含乳糖所以补钙效果就大打折扣，建议能接受乳糖的糖友日常饮用原味的普通牛奶，这样对补钙的效果更好。

　　临床上常见一些糖友不敢喝牛奶，怕每天过多的钙和蛋白质摄入会增加肾脏负担而形成结石，陈伟表示，事实上结石是缺钙的一种表现，每天摄入的钙量不超过2500mg是不会发生结石的，糖友可以放心喝奶补钙。