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发刊日期:2015年07月20日> 总第1233期 > 06 > 新闻内容
猝死如何死而复生
健康时报实习记者 刘玫妍
发布时间:2015年07月20日  查看次数:  

一名28岁的快递小哥在北京安贞医院病房楼一层突然倒地猝死,所幸被医护人员及时救治,转危为安。不少网友直言不相信,“死而复生”是真的吗?
北京安贞医院心内科主任医师李志忠正好参与了此次指挥抢救,他对健康时报记者解释,时间是影响救治的关键,但能否救活还涉及诸多因素。
实际上,并不是所有的猝死通过心肺复苏抢救就能挽回生命。如果患者出现主动脉夹层破裂、心脏破裂等情况,仅仅依靠心肺复苏是无可挽回的,还需要进行及时的外科手术等。快递小哥主要是由于过度劳累和高温导致心力衰竭,诱发猝死,心肺复苏对于这种原因引起的猝死是有效的。
而且,还要看心肺复苏的效果,从某种程度上讲,快递小哥倒在医院是幸运的,医生给他进行专业的心肺复苏,能够根据患者情况,灵活操作,如果对于心肺复苏不是非常熟练,效果肯定是会打折扣的。还有一个关键点是后续的抢救能否跟得上。
北京安贞医院心内科主任医师马涵英提醒,公众理解的猝死其实是有偏差的,心脏性猝死是分四个阶段的,即前驱期、终末事件期、心脏骤停和生物学死亡,而媒体报道的猝死救治成功的案例严格来讲多指的是心脏骤停这一时期,并没有进展到生物学死亡。心脏骤停发生后4~6分钟内会发生不可逆的脑损害,如果没有获得及时的心肺复苏抢救,或抢救失败,最终会导致生物学死亡。所以,把握住黄金4分钟是心脏性猝死急救的关键,猝死后能否“死而复生”,关键在于是否能在短时间内得到有效救治。
北京医院心内科主任医师汪芳提醒,人们印象中的猝死往往非常突然,但临床研究发现,多数猝死是有一些征兆和迹象的,时间一般为发病前1~2天甚至更早。部分猝死前兆主要表现为胸痛、胸闷、心悸、严重气短、四肢乏力、头晕等。还有一些人表现为腹部疼痛、颈部或背部的不适感,虽然这些并不是典型症状,但也要引起足够重视。尤其是对于猝死高危人群如心脑血管病患者、三高肥胖以及吸烟者,若出现上述预兆,应及时就诊、做心电图,必要时监测24小时,平时避免过度劳累。房 琳供图
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