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发刊日期:2015年07月16日> 总第1232期 > 02 > 新闻内容
全麻会让小孩变笨吗?
健康时报记者 林 敬
发布时间:2015年07月16日  查看次数:  
  家长对外科手术需要全麻,总是顾虑重重,认为麻醉后孩子会变笨。对此,麻醉专家明确表示,家长的这种心情可以理解,但完全没有必要。
  “麻醉药主要管睡眠、止痛、肌肉放松这三件事。”北京航天中心医院麻醉科主任医师邹殿兴解释,全身麻醉一般是将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射体内,使中枢神经系统受到抑制,致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。这种麻醉方式便是常言道的“睡着状态”,特点是患者意识消失,全身肌肉松弛,体验不到疼痛。
  孩子打了麻醉药就像吃了安眠药一样会进入深睡眠状态,醒来后神经系统运作自然会恢复正常。目前全世界都没有机构以及资料表明,在正规麻醉操作下,孩子的智力与麻醉有直接关系。“国外只有文献认为,三岁以前反复多次做全麻手术对学习习惯有影响,比如注意力不集中等。”
  北京大学人民医院麻醉科主任医师安海燕表示,现在麻醉医师对手术时间所需要的麻醉药剂量掌握的非常精准。当手术顺利结束时,麻醉医生会停止麻醉药物的使用,患者即进入麻醉苏醒期。随着患者体内麻醉药物的代谢排出,麻醉药物浓度逐渐降低。当麻醉药物体内浓度降低到一定程度时,患者就可以恢复自主呼吸,意识也会清醒。所以偶尔做短小全麻手术对小儿智力不会有任何影响。
  不仅如此,小儿很难像成年人那样配合医生,也很难忍受手术时固定体位而造成的不适感,因此手术给予足量的药物安眠,反而能避免手术对小儿身心造成的影响。
  当然,做全麻手术时一般都进行气管插管,如果孩子感冒未痊愈,术中及苏醒期都可能会出现气道痉挛。所以全麻手术前一个月最好避免孩子感冒。此外,术前别总让孩子在床上躺着,这会使孩子胃排空的时间延长,残存一部分胃液和未消化的食物,术中可能误吸造成吸入性肺炎。
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