农村高血压
用药令人担忧
浙江省温州市中医院肾内科主任医师 董飞侠
目前,农村高血压病的药物治疗存在着极大的盲目性,用药乱、杂、滥等不科学行为十分普遍。因此导致心脑肾不良事件频频发生,令人担忧。
用药太乱 农村高血压患者大多没有正规治疗,四处求医,多数患者同时看几个医生,服用几个医生开的降血压药物,无形中加重了药物的不良反应。
农村的高血压患者吃药时一定要注意咨询医生,把血压控制稳定。
用药太杂 农村高血压患者服用药物追求及时效果,吃降压药物两三天,一测血压不降就立马换药,这导致用药太杂,频繁换药没有达到起效时间,反而不能起效。
对于高血压的治疗用药要熟悉每一种药的特点及其半衰期及峰浓度达峰时间,不要急于换药。
用药太滥 边远农村的医生较闭塞,用药有些滥。甚至有病人凭感觉自行增减降压药的种类和剂量,常导致血压骤然变化甚至引发反跳性高血压及心绞痛等严重后果。
其实卫生部十年百项适宜技术推广项目之一“NAH个体化治疗方案”尤其适用于农村地区防治高血压。用心痛定(N)、阿替洛尔(A)、氢氯噻嗪(H)作为基础降压药。每日平均费用约0.1元人民币,一年不过三四十元,患者能承受并坚持使用。