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发刊日期:2015年06月18日> 总第1225期 > 13 > 新闻内容
细说水中分娩
健康时报记者 尹 薇
发布时间:2015年06月18日  查看次数:  
   近日,在上海长宁区妇幼保健院举办的“2015年水中分娩国际论坛”上,与会国内外专家介绍了水中分娩这种个性化阴道分娩方式的同时,也热议了如何科学地客观地评价疗效和风险的问题。

  “宫口开六指之后,就被送到水中,下水后疼痛立即减轻,宝宝从身体出来后,自然而然就跑到我的胸口,那一刻什么都来不及想立即伸手将孩子搂到怀里,爸爸则亲手剪下脐带,一瞬间感觉一家人幸福得无与伦比。”经历过水中分娩的妈妈回忆当时的情景时一脸陶醉。

  水中分娩促进顺产“水中分娩是给是顺产妈妈们的礼物。”其实顺产的好处,近些年来已经讲得太多,但还是有很多适合顺产的产妇选择了剖腹产,仅仅是因为害怕不能承受顺产时的疼痛。

  论坛上,据国内外专家介绍,水中分娩一定程度上确可缓解分娩时疼痛,并能缓解胎儿对会阴的压迫,据统计,水中分娩后,产后会阴的疼痛明显减轻。产后用镇痛药明显减少,产后能够较早下床,尿潴留发生减少。

  而准爸爸们可以帮助孕妇在分娩过程当中控制体位,加油,最终还能亲手剪断脐带,共同见证孩子的诞生。

  “此外,也有研究表明,在孕期9个月,常规都是与羊水相伴,胎儿出生的宝宝往往是从温暖的羊水中直接过渡到冰冷的空气和耀眼的光线里,这会让宝宝不安。”中国妇幼保健协会副秘书长王玲介绍,“通过水中分娩,让新生儿从子宫出来后进入到环境相似的温水中,可以得到很好的过渡。”

  “作为水中分娩人次居全国首位的产科,上海长宁区妇幼保健院2014年的剖宫产率仅为30.37%。可见推广水中分娩更重要的意义,就是解决当前居高不下的剖宫产率。”上海卫计委副主任王磐石分管的正是妇幼保健。

  水中分娩很安全 脐带断裂、会阴撕裂是这次水中分娩论坛中,专家讨论最多的问题,也是妈妈们最担心的问题。比如在有了丰富的处理经验和培训后,脐带断裂的问题得到有效预防。

  有的准妈妈担心宝宝生下来就在水里,会不会呛水?上海市长宁区妇幼保健院产科金皖玲主任告诉记者,水中分娩影响新生儿健康在全世界也仅仅是个例,尚不具备统计学意义。“宝宝脐带没有断开那一刻,都不是用肺来呼吸,因此这时候在水里是不会呛到的。出生前本来呆在妈妈子宫中,也是被羊水环绕的。而如果异常发生呛咳了,那么在子宫里就可能已经不安全了。”对于这样的异常妊娠情况,事前产科专家就不会允许通过筛选进入水中分娩。

  并非人人适合 论坛上,国内外专家均指出,虽然水中分娩优点多,可也不是每一位孕产妇都适合。首先需要适合顺产各种指征,如单胎妊娠、胎位正、没有妊娠合并症、没有出血以及不良妊娠史,以及本身对水没有恐惧等。

  此外,BMI大于35的肥胖产妇也不适合,主要是担心万一有紧急情况,因身体过重,医护人员没法把她们从水里及时移出来救治。胎儿头已经看到了也不建议进行水中分娩。总之,是否能够水中分娩,需要当地医院的产科医生进行一个全面评估,不能勉强为之。上海市长宁区妇幼保健院现任产科主任舒群介绍道。

  少数机构能完成 水中分娩首先需要分娩医院配备分娩池。但是在北欧几国或者英国,也不是所有机构都配备分娩池。国内仅有上海、广东等几家医疗机构正在开展。而上海长宁区妇幼保健院是国内开展最早的机构,12年里积累了丰富的经验,目前超过6500例,也是国内水中分娩人次最多的产科机构,水中分娩占到顺产比例的8~10%。在该院带动下,这种个性化的自然分娩方式正在全国许多的医院蓬勃开展起来。

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