一位28岁的年轻母亲在一次轻微的感冒后，记忆力开始减退，做事丢三落四。不久后突然出现了四肢抽搐的现象。

　　这是近期我们接诊的一位患者，入院后，我们发现她有发热、烦躁、言语错乱、幻听、谵妄等精神症状，随后这些精神症状很快转变为淡漠、意识模糊、唾液分泌增多、呼吸急促。可做脑脊液检查、磁共振、抽血化验、脑电图等多项检查都未发现明显异常。

　　然而B超提示患者有双侧卵巢畸胎瘤的报告一下子把主治团队的思路指向了一个可能的诊断——抗NMDA受体脑炎。

　　抗NMDA受体脑炎是一种严重的自身免疫反应性脑炎，死亡率很高，病情复杂，非常容易误诊、漏诊，典型症状类似精神分裂症。

　　由小小的卵巢畸胎瘤所诱发的自身抗体正在黑云压城般攻击着患者的大脑，病情在不断恶化。

　　我院来自神经内科、急诊科、重症医学科、妇科、心脏内科、呼吸科、麻醉科的各位专家集体为这位患者进行了会诊。经过分析，医生们一致认为该患者高度考虑为抗NMDA受体脑炎，讨论认为，手术切除患者卵巢的肿瘤可以起到釜底抽薪的作用。此时检查结果确诊这位患者的抗NMDA受体抗体阳性，果然是抗NMDA受体脑炎。

　　以神经内二科科主任杨谦为组长的抢救小组，在麻醉科、妇科、神经内科、心脏科等多个科室的配合下，顺利完成了腹腔镜下畸胎瘤切除术。患者现已出院，可自己行走，对答基本正常。截止目前随访，患者除轻度记忆力减退外，其余一切正常。

　　抗NMDA受体脑炎自2007年人类才开始认识它，现在日渐受到医学界的重视。要提醒大家的是，多数患者为患有卵巢畸胎瘤的青年女性，有类似情况的患者要及时到神经内科就诊。