专家简介：李建仲，山西省中医院推拿科主任，主任医师，教授。现任中华中医药学会推拿专业委员会常务委员，中华中医药学会骨伤科分会骨关节病专业委员会理事，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作及学位指导老师。

　　擅长治疗：腰椎间盘突出症、颈椎病及颈、肩、背、腰、腿痛等，对不少疑难病、危重症等见解独到。

　　出诊时间：周一至周五上午

　　由于梨状肌(为臀部深层的一块形似梨形的小肌肉)在臀部深层与坐骨神经干紧密相邻的特殊关系，再加解剖上的变异，很容易因负重、挫闪、扭伤、摔伤、风寒湿邪的刺激等而造成损伤，导致疼痛、麻痹。可以通过推拿治疗梨状肌损伤。

　　山西省中医院推拿科李建仲主任介绍，梨状肌损伤中医又称为股腿风、股骨风，属于痹症的范畴，西医统称为坐骨神经痛。该病多见于中老年人或体质较弱者，人们每当下蹲起立时，下肢突然过度外旋或雨天不慎打滑摔倒，即可导致梨状肌扭曲损伤;扛抬重物下肢外旋时，可使梨状肌肌腱破裂，梨状肌痉挛收缩，以致臀部或腰腿疼痛;该病往往与髋关节滑囊炎或髋关节骨错缝、腰椎间盘突出症等并存。

　　损伤者一般患侧臀部疼痛，患肢直腿抬高试验在60°以前臀部及下肢隐约痛，但当抬腿超过60°时疼痛反而减轻。慢性损伤者常感患侧臀部或下肢酸胀麻痛，疼痛因活动或劳动后而加重，休息后可减轻。

　　针对上述症状，李建仲主任建议实施推拿治疗，原则上采用整脊和松解梨状肌紧张二者并重的手法。

　　脊椎整复法：选择腰椎定位摇正法和斜板法等。当复位不易奏效时，可以施滚法、拨揉法于腰臀部疼痛、肿胀区3~5分钟，然后再施以整脊法。

　　松解局部紧张：患者仰卧。推拿者站其患侧方，一手持患侧小腿的远端，另一只手扶膝;接着双手同时缓缓地用力屈曲膝、髋二关节，使膝部向腹部、足跟向臀部靠拢，并使患侧臀部离开床面，否则会髋关节造成过大的压力;随之进行向左向右旋转和摇动髋关节的手法，之后缓慢的伸直下肢，如此反复操作2~4遍，也可以选择摇按骨盆法;最后患者仰卧，下肢伸展，医者一手扶、按上腹部，另一手以中指指针法点压气海、关元穴，以达任脉气血畅通之效。

　　点穴：患者俯卧于高枕上，推拿者站其患侧，以拇指或肘臂部的揉法、拨法于肿痛的梨状肌区域约3~5分钟，力度以患者感觉有轻微痛感为宜;接着以掌、指揉法施于腰、骶、臀部敏感反应区2~4分钟;最后施点、按法于患侧的秩边穴或环跳穴、承扶穴或殷门穴、承山穴或飞扬穴各1分钟，点穴时有沿经络放射痛感为宜。

　　需要提醒的是，推拿者不可施以重手法，尤其在梨状肌区域施以松解手法时，决不能因梨状肌的位置较深或因病人要求而采用过重手法或用蛮力，以免导致局部肌肉二次损伤如淤血、水肿、发炎等不必要的后果。