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发刊日期:2015年05月14日> 总第1215期 > 17 > 新闻内容
喉癌患者正常说话并非难事
上海市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师 董 频
发布时间:2015年05月14日  查看次数:  

  喉癌手术事关喉部,很多人都关心:术后,我还能不能说话了?

  手术后再恢复发音主要有三种方法。首先,可以选择练习食道和咽部产生振动发音。这个方法最经济,不用进一步手术,无创伤,也不用辅助工具,但效果因人而异。

  还有电子喉。这是一个外置的器械,利用电流振动颈部的空气,形成声源。说话时,患者只需将电子喉的设备放在颈部适当的位置,启动开关,配合舌部动作,就可以进行发音了。但电子喉的音调单一,就像机器人说话,有些患者接受不了。

  目前的发音重建术已经发展得比较完善,即使用食管气管发音。医生通过手术,在气管食管之间“打造”一个发音管,空气通过这里,进入食管或下咽腔,冲击黏膜而发出声音。若是做了全喉切除,还需要在发音管上装一个发音钮,替代喉,起到振动发音的功能。

  发音管如果失败,结果就是无法发音,对术后康复没有影响。患者要学会用这个东西发音。即每次说话前,要堵住气管,这样气流冲过发音管,就能说出话。相比之下,安装电子喉比较方便,不用按住气管发音。

  优良的手术对发声更有利。从发音重建的康复角度看,发音管最好在放疗结束后再做。

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