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发刊日期:2015年05月14日> 总第1215期 > 12 > 新闻内容
骨痛多看几个科室
北大人民医院儿科 吴 珺
发布时间:2015年05月14日  查看次数:  
   孩子喊骨痛,家长第一反应常是“长个儿呢”,其实,这是将生长痛与其他疾病引起的骨痛混淆了,比如白血病,也有可能是风湿病,因此,孩子出现骨痛,不能大意,多看几个科室更保险。

  生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。之所以白血病会引起骨痛,是因为白血病细胞快速增殖,骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显。那么孩子的骨痛伴随其它哪些症状需引起家长的高度重视呢?

  不明原因的发热、出血(鼻子出血、齿龈出血、身上出血点)、脸色不好、倦怠、食欲变差、不爱活动这些情况,家长需注意,不能单纯用生长痛来解释。如果孩子表现为面色发白,身上有出血点,或者查体时发现有肝脏、脾脏、淋巴结肿大,身上某处有包块,胸骨(颈部向下一块骨头处)有压痛,要小心血液病。

  一旦孩子有骨痛,一定要带孩子查个血常规和血涂片。如果血常规、血涂片有任何异常,一定要高度警惕血液病。此外除了带孩子去骨科就诊,还应该带孩子到小儿风湿免疫科、小儿血液科就诊,由于专科的特殊性,更易确诊判断。

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