2009年7月，国家启动基本公共卫生服务项目，在城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供健康服务，主要是婴幼儿预防接种、老人健康体检、慢病管理等。

　　北京市海淀区某社区卫生服务中心的一项免费健康体检经费拨付明细显示：新生儿访视10元/人;体格检查3元/人;血常规15元/人;血色素3元/人;听筛3元/人;智筛6元/人;血氧饱和测查3元/人;髋关节脱位检查10元/人;视力4元/人;口腔检查(普通)3元/人;口腔检查(牙椅)7元/人。这些服务价值至少40元。

　　然而，最近一项在健康时报网上发起的调查显示，41%的网友表示并不了解这项免费的健康政策;34%的网友虽然听说过这项政策，但是所在社区并不提供这些服务;只有24%的网友表示自己所在社区有这样的服务。

　　八里庄社区居民王阿姨告诉记者，虽然已在附近的社区卫生服务中心建立了健康档案，但自己单位每年都会组织体检，因此从未注意社区医院是否有免费体检项目。金台北街居民李大爷也表示，自己每年也都是在大医院体检。

　　此外，居民对社区医院的信任度也较低。李大爷直言，他不相信社区医院有免费体检项目。在他印象中，社区医院设备不全，只能开点常用药。

　　一些家长表示，虽然定期带孩子去社区医院打疫苗，但从不知道这其实属于基本公共卫生服务项目的内容。

　　由此看来，许多社区居民对这项政策并不了解，也很少享受过这些健康大礼，国家免费的健康礼包就这样白白浪费了。

　　社区医生：

　　宣传和推广有心无力

　　实际上，记者走访的几家社区卫生服务中心(站)，基本都可提供公共卫生服务项目。除此之外，有的社区医院还根据实际情况增加了新的免费服务项目。

　　在北京市西城区新街口社区卫生服务中心，除了为65岁以上老人免费体检外，还特别设置“健康小屋”，为社区居民提供每年一次免费的健康监测，基本覆盖公共卫生服务项目，且没有年龄限制。该中心的口腔预防科还为建档患者免费提供口腔检查。

　　在朝阳区八里庄社区卫生服务中心，居民可以免费进行健康风险评估，如经评估确认属于某种癌症高危人群，还将进一步安排检查项目，比如肺部低剂量螺旋CT、乳腺超声检查等。

　　健康大礼包一直都在，知道的人却不多，问题还是出在健康教育的宣传和推广上。社区居民对社区卫生服务中心(站)提供的基本公共卫生服务不了解，健康管理的意识自然也难以建立。

　　海淀区某卫生服务站站长告诉记者，全站上下只有2个全科医生，1个中医医生，2个中医理疗师和2个护士，加起来不到十个人。一面要承担社区居民的疾病诊治工作，一面还要做两三百人的公共卫生服务工作，经常应接不暇，宣传推广工作也就疏于开展。

　　在社区卫生服务中心每年的考核中，每个社区医院都有健康档案数目要求。为达到要求人数，有限的几名社区医务人员常忙得疲惫不堪。去年，该卫生服务站做了约200名社区居民的免费体检，逐个打电话通知。今年，老人免费体检的项目也在陆续开展，但由于人员紧缺，还没能大范围地集中通知。

　　社区站点：

　　实际开展的项目有限

　　虽然各个社区医院或多或少都可提供一些免费服务，但是各个社区医院规模不一，有些中心或站点能开展的项目有限，也是事实。

　　北京城郊区共有140多个卫生服务中心，各个区域还有大大小小的卫生服务站。对于社区居民来说，卫生服务站离家更近，更方便。在朝阳区金台北街卫生服务站的墙上，贴有国家基本公共卫生服务项目表，一共11项。可该卫生服务站站长苏某表示，站点能够实现的项目只有7个。

　　其中一项是为辖区内65岁以上的老人进行健康体检和指导，去年，金台北街卫生服务站为大约200多位社区居民进行了血压、血糖、心电图等检测。只要在辖区内居住的老人，都可以在服务站建立健康档案，享受免费体检。

　　苏站长介绍，由于缺乏设备，一些略微高级的检测如血液化验、多脏器B超、胸部X片等无法进行，只能由服务站转到卫生服务中心做。此外，6岁以内儿童健康管理、预防接种、孕产妇健康管理等项目也只能由卫生服务中心来做。许多腿脚不便的老人，不得不先在卫生服务站做完一部分检查，再开转院单，去稍远一些的社区卫生服务中心完成剩下的项目。

　　“一个尴尬的现实是，社区卫生服务站一面被要求做公共卫生管理工作，一面很多检查项目却被限制开展。像心电图检测这样的最基础项目在我们站点都属于违规开展项目。”苏站长无奈地说。如果能将卫生服务站开展的项目进一步放开，不仅能吸引更多居民，也能缓解卫生服务中心的压力。