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发刊日期:2015年04月16日> 总第1208期 > 11 > 新闻内容
视网膜脱落有先兆
发布时间:2015年04月16日  查看次数:  
  近日,媒体报道浙江一位游客因为目不暇接看风景,导致视网膜脱落。专家介绍,所谓看风景看出的视网膜脱落,其实就是因为中老年人在旅途中用眼过度,身体过度疲劳,原本眼底有病变的近视患者,就可能会造成视网膜脱落。
视网膜脱落好比衣服烂了一个洞  南京市中医院眼科副主任医师刘昳介绍,视网膜脱落需要满足两个条件:首先是视网膜上要有裂孔,其次便是玻璃体要出现液化症状。
浙江省眼科医院杭州院区眼底病中心的郑斌医生介绍,视网膜脱落,首先是从视网膜上出现一个小裂孔开始的。打了个比方:一件衣服,质量不太好,特别是有些地方布料质量很差,穿着穿着就会烂出一个洞,这是年轻人的情况。而中老年人的情况,就像衣服被钉子什么的钩住撕破了,外力引起孔洞的情况比较常见。
郑医生解释说,视网膜破了之后,眼睛里的液体就会从“洞”口灌进去;年轻人的情况是孔洞的位置靠眼睛下面的比较多,水一点点漫上来,等到水漫“黄斑”才会意识到。“所以,年轻人的视网膜裂孔往往不容易察觉,甚至有些人可能拖延1~2年才发现视力下降;而中老年人,多是急性,就诊相对比较及时。”
视网膜脱落之前有一些征兆:比如,感觉眼前有很多蚊子在飞,或者关灯后某个地方出现闪光;或者视力下降,看东西总觉得周边被什么东西挡住了。视网膜脱落,也有一定的遗传倾向,如果父母发生过这种情况,年轻人最好去做个眼底检查。
近视眼网脱几率比常人高8倍  像这样旅游时视网膜脱落,其实并不罕见。旅游时,由于旅途辛劳,加上换环境睡眠严重不足,使得眼睛干涩、疲劳,这时若使劲揉眼,就很容易引起视网膜脱落。
“近视眼发生网脱的几率比正常人高8倍,”刘昳说,中高度近视的患者眼轴变长,玻璃体受到牵引,使视网膜色素上皮层分离,视网膜感觉层细胞萎缩、变薄,从而引起视网膜裂孔,这就是中高度近视患者发生视网膜脱落的原因。此外,近视的度数越高,发生的概率也越大。因此,近视者尤其是高度近视者(近视600度以上),应定期到医院检查。
另外还有一些原因,比如说眼外伤,病人受完伤后,直接可以造成视网膜的破裂和脱离;一些其它疾病,比如高血压、糖尿病引起的眼底出血、还有一些眼底的血管病在眼底产生病变,都会引起视网膜脱落。
对于高度近视患者来说,剧烈运动是发生视网膜脱落的最重要原因。高度近视患者不能玩一些刺激性的娱乐设备。
此外,刘昳副主任医师说,临床遇到一些学生用眼过多,视网膜的周边部在眼外肌的不断收缩下经常牵拉,逐渐变性,形成裂孔。由于水的重力作用,玻璃体内的水经裂孔进入视网膜下导致视网膜脱离,这个过程是缓慢的。另外,也有白领因为上网和刷屏的时间过长造成视网膜脱落。
摘自《扬子晚报》,4月6日,于丹丹/文
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