老年人在临床中是一个特殊类型的群体，不同的性格特点、不同的疾病状态，沟通的技巧也各异。针对不同疾病的老人，沟通时也应有不一样的方法。

　　急躁老人：

　　多用平和语态交流

　　上了年纪，有些老人喜欢斤斤计较，别人稍微触犯了他，如无意中踩了他的脚，或没有给他让座，或说话声音高了些，他就不肯原谅，要大发脾气，大骂一通，甚至大打出手。因此而引发的新闻事件也不绝于耳。

　　临床中，这类老人所患的高血压往往控制不佳。这是因为，老人性格急躁，血压波动也往往较大，情绪很容易影响自己的心理波动，从而影响自己的血压管理，因此不仅容易患高血压，血压控制也往往不够理想。但如果脾气与以往相比，是突然变得暴躁不安，则可能是一些疾病导致，如甲亢、老年痴呆等，需到医院进一步排查避免延误治疗。

　　无论是哪种情况，和脾气暴躁这样的老人交流，一定要用平和的心态和语态与之交流，进行宽慰，避免简单粗暴的交流方式，对方往往难以接受，也因此往往会有不良反应。

　　焦虑老人

　　多给老人积极自信

　　老人常有焦虑状态，若焦虑情况持续3个月以上，就称为焦虑症。门诊中这样的老人并不少见。

　　焦虑老人主要表现为全身出汗、睡眠不足，心悸心慌，简而言之就是把小事看大了，各种事情的后果自己都难以承受。比如，爷爷渴望心爱的孙子考上大学，孙子正在加紧复习功课，在考试前爷爷显得非常焦急和烦躁，害怕担心。或者是有点小病小痛，就觉得自己快不行了，到处求医问诊，提心吊胆过日子。老年焦虑症容易导致其他疾病的症状成倍放大，是老年人生活质量提高的一大杀手。

　　当老人感到焦虑不安时，可以运用自我意识放松的方法来进行调节，具体来说，就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说，可端坐不动，闭上双眼，然后开始向自己下达指令：“头部放松、颈部放松”，直至四肢、手指、脚趾放松，随着周身的放松，焦虑心理可慢慢得到平缓。

　　同理，与这类老人沟通，自己的语调也首先要充满自信，给他们一种依靠和信赖感。其次，要引导这些老人积极对待自己的问题，不要对问题过分担心。

　　抑郁老人

　　多给老人热情正能量

　　与前两类人群相比，在门诊中，抑郁老人也很常见。老年抑郁的表现虽是情绪低落，但大多数老年抑郁症患者是以躯体症状作为主要表现形式的，像睡眠障碍、头痛、胃肠道不适、食欲下降、心血管疾病或假性痴呆等。因此，很多老人们把这种躯体不适看作是疾病的表现，而没有意识到是抑郁在作怪。

　　抑郁老人对自身的状态评价过低，认为自己一无是处，自责自罪，丧失生活的兴趣。因此，和抑郁老人交流，要传达一种正能量，言谈中要充满激情和热情。“一定会好起来的”、“没有任何问题”。曾遇到一位老人，总是觉得活着没意思，觉着自己是孩子的累赘。到门诊就诊后了解了他的心思，我就用积极热情的语调对老人家说，“老人是家里的宝，孩子也希望你好。要好好活下去，有光明有希望。”老人家也坦然一笑，有了信心。

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