不做糊涂儿女:
腹股沟疝
应何时手术
湘雅二医院老年医学科 刘刚磊
最近收了一个老年腹股沟疝病人,75岁,因腹股沟疝急诊入院。
老人较虚弱,诊断“帕金森症”7年,近两年大部分时间为卧床状态,每日下床活动半小时。其实,老人两年前就发现腹股沟疝,当时医院就建议手术治疗,但被家属拒绝,是因为其在美国的女儿坚持认为父亲高龄不适宜手术,手术也就耽误了下来。
现在,老人又因此而紧急住院。如果这位老人两年前接受手术,就可以避免老人疝气嵌顿、无法排气排便的痛苦。
临床中,这样因没有及时进行手术治疗的遗憾不少。怕手术也多是对高龄体弱老人接受手术的担忧。其实,对于绝大多数老年患者,局麻下的疝修补手术创伤很小,从麻醉到手术风险都很小,半个小时到一个小时完成手术,无需静脉输液,第二天即可出院,只要限制高腹压的活动、控制慢性咳嗽、慢性便秘等慢性症状,复发的可能性非常小。
而且,腹股沟疝是无法自愈的,唯一有效的治疗方法即为手术。因此,所有的老年患者,只要影响了生活质量,均建议尽早手术处理,一般情况越好时手术处理效果越好,子女们也要和医生多沟通交流,听从医生建议,不要一意孤行。