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发刊日期:2015年02月09日> 总第1193期 > 16 > 新闻内容
答疑解惑
健康时报综合
发布时间:2015年02月09日  查看次数:  
  轻微脑血栓到底咋治好
河北省晋州市李彦超:今年我36岁,前几天饮酒后次日起床,感觉左胳膊麻木,用不上力气,到县医院检查,做了脑部CT和血压血脂,医生说有轻微脑血栓,血压血脂正常,就让回家输液,每次输两瓶氯化钠一瓶葡萄糖,现在已输了7天,稍有成效,但还是感觉不利索,还伴有头晕的症状。这种治疗正确吗?此外喝水明显增多,却总是渴,而且喝白水特别没味道,喝不下去,请问这是什么原因呢?
石家庄市第一医院神经内四科主任医师李献军:该年轻患者除考虑脑血管病外,需进一步询问病史。
如是24小时内到医院做的头CT检查,则梗死灶不见得很快能显现出来,只能是除外脑出血。建议查头核磁DWI序列检查,如果确实是脑梗死,则发病1~2小时后梗死灶就能显示,很快就能明确诊断。
治疗7天仍有不适症状,建议进一步做脑中风筛查。如果头核磁共振未见异常,建议做肌电图检查,有无神经传导速度的异常。尽早明确诊断,尽早治疗。
至于患者反映的口渴问题,要做空腹和餐后2小时血糖监测,或进一步做糖化血红蛋白检查,除外糖尿病可能。
缺血性脑血管病急性期治疗输液时尽量不给葡萄糖液,以免加重半暗带区域脑细胞的死亡。
上述意见仅供参考,具体情况需具体分析,治疗需要个体化。
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