由助产士陪伴指导产妇的导乐服务

　　在上海长宁区妇幼保健院(以下简称“长妇保”)80年的历史中，有超过26万的宝宝在该院安全降生。仅2014年，该院产科分娩达12905人次，全年门急诊量67万余人次，直追上海几大三甲妇产科医院。其实，之所以这么多妈妈抢着在这里生宝宝，还是因为长妇保有的地方特别讲究。

    饭碗问题

　　全程让准妈妈省心

　　长妇保的营养指导门诊提前到了怀孕第8周。特别是针对大多数无需注射胰岛素的轻度妊娠糖尿病孕妇，长妇保参考了国外模式开设日间病房，让“糖妈妈”们在医院安心驻扎一个白天，一面吃着营养师专业配餐，一面学会回家怎么吃控制糖量。

　　而在孕期36周时，产前母乳喂养门诊的医师就开始关注宝宝们未来的“饭碗”——通过早检查早干预，针对哺乳困难的“问题乳房”提前开展矫正治疗，到正式生产前，大多数因缺陷导致无法出奶的问题都可以得到缓解甚至完全解决。此外，在长妇保新生儿门诊，宝宝可以在5天、2周、1个月等时间节点上，由专业护士定期追踪观察孩子的生理和情绪状态。高危儿更是全程门诊随访。

　　风险预警

　　每例产妇由初诊主任把关

　　怀孕生产全过程确实充满了各种意外，不过在长妇保，仍然保持了连续13年全院孕产妇死亡率为零的纪录。就在2014年11月4日还成功救回一位高龄羊水栓塞产妇。幸运不是凭空而来，到长宁妇保院的每一例产妇均由初诊主任把关，根据不同情况制定孕产妇的不同风险级别，实施风险预警管理。

　　医院在婚前-孕前-孕期-产中-产后“五个关口”，进行“加固”。比如要从根本上降低难产率，必须从最开始就重视“降低胎儿体重”的问题。医院“产科安全办公室”在产前检查、孕妇学校宣教、营养门诊等环节中，不断地对妈妈们强调科学补充营养，帮助她们控制宝宝体重。

　　分娩指导

　　有助产士陪伴的导乐服务

　　长妇保产科分娩数不少，但30.37%的剖宫产率却是全上海市最低。

　　在长妇保生孩子全程无护工，都是护士照顾。除此之外，分娩全程由助产士陪伴指导产妇的导乐服务做到了100%。当产妇宫口开放到2~3厘米时，院方就会呼叫导乐到医院上岗。这些专业的助产士无论身处何处，都会第一时间克服一切困难赶到医院，陪同在产妇和家属身边，给予分娩技巧指导。而必要时，导乐还会和产妇和医生沟通，采用无痛分娩方式，帮助产妇减少分娩痛苦。

　　自然分娩

　　可试试夫妻双人水中分娩

　　在温水中生产，妈妈们更加舒适、放松，也有利于宫颈扩张，会阴不容易撕裂，生得更快。而之前呆在妈妈子宫被羊水包围的宝宝，如果生下来能继续在水里多呆一会，对这陌生的新世界会更亲切，舒展手脚的同时更好地适应这个世界。

　　自从2003年成功进行了我国首例水中分娩后，长妇婴已有6200个宝宝从水中诞生。在十多年的经验中，长妇保已建立“水中分娩”全套诊疗规范，也成为国际水中分娩协会全球第71家永久会员单位。该院不仅设有专用的水中分娩池，还有让丈夫也在水中支持妻子的“夫妻双人水中分娩”方式，能大大帮助孕妇安全舒适地自然分娩。

　　特殊产妇

　　开具迎接新生命特殊处方

　　一旦有孕妇在门诊检查中被诊断出死胎、需要引产手术时，医院会协调安排没有新生儿的床位，尽可能减少对她们的心理伤害，还会聆听宣泄;分娩后，会倾听产妇诉说，让孕妇及时释放悲痛。

　　目前，长宁区妇幼保健院创建了“折翼天使的心灵驿站”已为超过80名特殊产妇进行了“哀伤辅导”。此外社工们也会联系产科医务团队和生殖遗传专家联合诊治，开具一份“迎接新生命”的特殊处方，为日后的保健与疾病防治提供切实可行的医疗保健小贴士，树立了这些产妇再次怀孕的信心。

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