我有幸在德国的DIAKONIE医院和ENDO-KLINK关节和脊柱特种医院，学习德国人工关节手术技术。其中，DIAKONIE医院每年完成各类人工关节置换手术3000~4000台，最多的是人工髋关节和人工膝关节置换，这可能与德国人高大、肥胖，下肢关节过度负重磨损有关。

　　德国的人工关节置换较为古板，患者入院后要接受人工关节知识宣教，并进行细致、程序不变的术前准备。手术当天有专人，从专用通道护送病人到麻醉准备室进行麻醉，然后进入手术间，护士和助手将按一成不变的步骤完成手术体位、消毒等准备工作。

　　确定手术后，还要对具体的手术方案进行详细设计：选择多大的股骨头、多长的股骨颈、股骨假体柄的粗细、前倾角大小、外翻角度……这些指标都要在术前有了定数，术中严格按照术前设计进行，若要进行调整必须经过商讨。

　　所有参加手术人员只能单方向进入手术室，绝对不允许逆向进入手术室。对参加手术人员自身消毒格外严格，进入更衣室就要脱光全部衣服(只有短裤)和鞋袜，光脚走动。进入更衣室后要除掉身上所有饰品，比如耳环、戒指、手表等。

　　德国的手术室设备也堪称世界一流，患者从进入手术室开始到离开手术室全部实现自动化。尤其是患者下手术台到病房，全部由机器传动，不用人工搬动，以确保在搬运过程中关节不脱位。

　　在德国学习期间，我温习了在国内已开展的全膝关节置换、全髋关节置换手术，回国后按照德国医生传授的知识，改进手术方法，减少了创伤、缩短了时间，提高了疗效。