四类人要 根除幽门螺杆菌

　　厦门大学附属第一医院消化内科  栗 华

　　某些情况下幽门螺杆菌感染是胃癌的危险因素。我国成年人幽门螺杆菌感染率约50%～60%。但并不是所有的幽门螺杆菌感染的人都需要根除幽门螺杆菌。建议根除治疗的人群主要有四类人群。

　　一是有消化性溃疡(包括曾经有消化性溃疡病史)的人;二是慢性胃炎伴有消化不良症状;三是慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂，尤其是伴有肠化或不典型增生;四是有一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)的胃癌家族史。

　　老年人腹痛伴排气症状别大意

　　河南省中医院肛肠科副主任医师左振魁提醒说，除排便习惯变化、大便颜色改变、消瘦贫血等症状外，腹痛也是结直肠癌的重要信号。若老年人有典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，应警惕大肠癌。临床上有些患者有突发位置不确切的腹部持续隐痛并有涨腹感或因合并梗阻或继发感染，相应肠断蠕动增加并产生痉挛，有明显的腹部绞痛。

　　男性55岁后、女性60岁后，应该尽量每年做一次指诊检查和便隐血检测，最好做一次电子结肠镜检查。(李昕)