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发刊日期:2014年12月11日> 总第1177期 > 07 > 新闻内容
任性背后可能是不快乐
北京大学第六医院精神科副主任医师 程 嘉
发布时间:2014年12月11日  查看次数:  

  “妈妈,我现在要发病了,我们去吃火锅吧。”

  一位母亲向我讨教应对办法。她15岁的女儿1年前被诊断患有精神分裂症,目前经过治疗病情稳定。但是现在孩子经常会有这种撒娇式的要求。不答应,怕激惹了她的情绪,而且孩子病了,自己也感觉自责,想要尽量满足她的要求,可是答应了,又担心她欲望膨胀,不知道如何把握这个尺度。

  这位母亲的心情我非常理解,不过,对孩子一再迁就,会发现孩子的需要越来越多,总也满足不了,孩子也总是不高兴。

  类似问题我们也访谈过一些康复期的患者,有些患者讲,在康复期即使自知力恢复了,仍有一些行为家人无法接受,如乱花钱。这么做是因为太无聊了,花钱会带来一点快乐,因此孩子“任性行为”的背后可能是感到生活无聊,不快乐。不妨从以下几方面来丰富康复期的生活。

  拾起兴趣爱好  把自己过去的兴趣爱好重新拾起来。有的孩子原来喜欢画画、弹琴,得病后家庭更多关注了服药、看病,完全把过去的爱好忘了。

  鼓励社会交往  安排和同学聚会的机会。有的家长担心孩子的病情被同学知道后会笑话孩子。剥夺了孩子的社会交往,也剥夺了和同龄伙伴获取快乐的权利。

  培养生活自理  自理能力培养非常重要。生活自理能力培养也是他们恢复自信很重要的环节。毕竟孩子不能总在父母身边,要独立面对生活中很多挑战。培养良好的生活能力,建立健康的生活规律,对面对大学校园生活乃至今后婚姻家庭生活都是非常重要的。

  适度安排学习  适当引导恢复认知、学习功能,根据孩子康复阶段不同适度安排。如在开始阶段可以读课外读物,做一些读书笔记或日记,安排共同的家庭时间一起交流看到的内容。逐渐过渡到学习一些相应年龄的课程,可以从自己感兴趣的科目开始,从复习学习过的内容开始慢慢过渡到学习新知识。

  安排户外活动  由于急性期治疗缺少社会活动,体能经常有下降的现象。注重安排户外活动,增强体质。在控制体重,加强协调性训练的同时,为恢复上学生活打下良好基础。

  进行心理调试  在学习阶段患有精神障碍难免对孩子产生心理压力。孩子经常会不知如何面对今后的生活和同学;患病后学习没有以前优秀,接受不了;不知道自己患了什么样的疾病。如果有这样的困惑推荐参加北大六院组织的精神疾病健康教育活动,同时可以参加康复中心的康复指导服务。帮助患者了解自身状态,了解疾病知识,树立信心。

  所以倾听孩子的心声,关注孩子行为背后的故事,可能是父母更应该关注的。对孩子的进步多予以鼓励,使他们内心需求通过健康途径得到满足,通过丰富生活内容,找到快乐、自信。孩子的需求可以以奖励的形式满足。如在完成既定康复计划的基础上家庭一起外出吃个火锅,也是很高兴的事。

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