受访专家：姜泉，中国中医科学院广安门医院风湿免疫科主任、主任医师

　　擅长：类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征，强直性脊柱炎，痛风的诊治

　　出诊时间：周一全天(专家门诊)，周三上午(特需门诊)

　　才上大学的方杰(化名)前段军训时突然发现足跟痛得不行，到北京的大医院就诊后被确诊为强直性脊柱炎，其实早在小学六年级，他就发现自己腰部常有疼痛，但是到骨科就诊后没有查出明确症状，这次到北京上大学后在大医院检查才发现该病应该去风湿科就诊。这是近日中国中医科学院广安门医院风湿免疫科主任姜泉教授提到的一个例子。

　　“由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别，特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。”姜泉教授表示，根据流行病学调查，我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间。目前，绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科去就诊，而实际上风湿科才应该是患者的首诊科室。

　　强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病，也可累及其他组织，如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性，如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形，所以，对于强直性脊柱炎最好能早发现早治疗。要知道，我国有超过500万的强直性脊柱炎患者，发病年龄通常在13~31岁，其中大部分患者为20~30岁的年轻人，男性多于女性。

　　“年轻人如果长期出现下腰痛、臀区痛、足跟痛就要引起注意了”，姜教授建议，40岁以下的患者如果出现腰背部疼痛和晨僵，夜间尤为严重，休息后未好转反而是活动后才缓解，症状持续超过3个月时，需要尽快到风湿科就诊，以免延误病情。

　　另外，如果出现了非对称性的脚踝肿胀也得考虑去风湿科就诊。强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病，患者子女的发病率是普通人的100倍。为此，强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号，一旦在子女中发现了征兆应尽早到医院进行疾病筛查。

　　确诊为强直性脊柱炎的患者要有长期治疗的心理准备，姜教授指出：“之前很多患者治疗一段时间以为病好了就停止了吃药，谁知停药后病情复发，反而比之前更难治。”强直性脊柱炎是一个需要长期持续治疗的疾病，不能根除，但是持续规范性治疗并经常做功能性锻炼，如广播体操和锻炼腰部肌肉的“小燕飞”等动作，强直性脊柱炎患者还是能像正常人一样生活的。