美国著名影星安吉丽娜·茱莉因携带BRCA1基因突变，先是预防性切除了双侧乳腺预防乳腺癌，后来又切除双侧输卵管以预防卵巢癌。很多人不解，切除双侧输卵管与卵巢癌有什么关系呢?

　　组织病理学研究认为高级别卵巢上皮癌不是来源于卵巢本身，而是来源于远端输卵管。这种观点也得到了临床资料的支持。临床研究显示，切除输卵管后的妇女患卵巢癌的风险下降超过60%!因此，对于BRCA1/2基因突变携带者，不切除卵巢而只切除双侧输卵管，也能很大程度上预防卵巢癌。

　　什么时候进行预防性卵巢和输卵管切除呢?

　　根据临床研究资料，散发性卵巢癌的中位年龄为63岁，而BRCA基因突变携带者发生卵巢癌的年龄较小，17%发生在40岁之前，33%发生在50岁之前。故目前认为，最佳的手术时机为40岁之前或者稍晚几年，推迟到完成生育任务之后。

　　另外，对于没有卵巢癌高危因素的女性，不提倡通过预防性切除卵巢和输卵管来预防卵巢癌。因为已经证实，预防性切除卵巢和输卵管，能明显降低卵巢癌的风险，但同时会增加冠心病、骨质疏松和脑卒中的发生风险。因此，对于BRCA1/2基因突变的女性，才建议进行预防性输卵管和卵巢切除。