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发刊日期:2014年11月03日> 总第1167期 > 14 > 新闻内容
孩子出药疹错在家长
北京儿童医院皮肤科 张 斌
发布时间:2014年11月03日  查看次数:  
  最近,接连收治了几例外地重症药物性皮炎患儿,病因无一例外都是家长使用药物不当造成的。不是自行用药,就是给孩子用成人药,进而诱发了药物性皮炎。
  药物性皮炎的种类很多,请家长们牢记两句话:瘙痒性皮疹需谨慎、呼困喘憋去就医。多数药物反应皮疹为暗红色斑疹、斑丘疹,重要特点是瘙痒明显,对称分布,但如果孩子出现面色苍白、头晕、憋气、胸闷、四肢麻木、出冷汗或因呼吸道水肿、气管痉挛导致呼吸困难、憋气时应马上就医。
  药物性皮炎有一定潜伏期,一般第一次用药后要经过4~20天致敏期,机体处于潜在变应状态,这个时候没有症状,继续用药才发生变态反应。如过去用药已使机体处于变应状态,再次用药24~48小时之内就会发生反应。
  同一类药物之前口服不过敏,不代表一定不会对其过敏。因为,不同种类、不同厂家,甚至不同批次生产的同一类药物,可能由于结构细微差异完全可能发生过敏反应。举个简单例子,青霉素每次使用前都要皮试,就是这个原因。
  因此每次就诊前都应该告知医生有无药物过敏情况发生。如果在家中发生药疹,先马上停用可疑药物。皮疹明显瘙痒可以加用一些抗过敏药物,如扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆等,外用炉甘石洗剂、艾洛松软膏等。有重症倾向,比如发热、皮疹水肿明显、出现水疱等应立即就医。
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