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发刊日期:2014年10月27日> 总第1165期 > 18 > 新闻内容
走路不适或是足部缺血
北京协和医院内分泌科副主任医师 张化冰
发布时间:2014年10月27日  查看次数:  

  不走路的时候没什么不适感,但只要一走路,下肢就会酸胀不适,休息一段时间后酸胀感缓解,但继续走路,又开始了同样的症状。反反复复,走走停停。

  这是糖尿病足里足部缺血导致的间歇性跛行。血糖控制得不好或多年泡在“糖罐”里的老糖友容易出现,通常会伴有足部发凉怕冷,麻木,足动脉搏动减弱或消失等症状。

  糖尿病导致下肢血管动脉粥样硬化,堵塞了流向足部的血。不动的时候感觉不明显,但一走路肢体就需要更多的血流量,狭窄的血管就不能提供足够的血流,因此一走路酸胀不适感加剧。间歇性跛行说明足部缺血已经很严重了,应该就诊。再严重时休息的时候足部也会疼痛不适,缺少血液的灌溉,疼痛由间歇性转为持续性,称为静息痛。出现静息痛时更应立即就诊。

  除了控制高血糖,防止动脉硬化外,日常检查时看看自己的脚是不是“贫血”了。一看二摸,看脚有没有“变色”,像颜色发白、缺少血色等,用手背从脚踝到脚趾,摸脚面感受皮温是不是变凉了,触摸足部脉搏是否有减弱或者消失等。足部检查不要 “三天打鱼两天晒网”,一些视力受损的糖尿病人,戴上眼镜,看不清楚的地方使用镜子或者请人帮忙。检查的时间可以放在每日晚上洗脚或洗澡后,上床前进行。

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