作者简介：Richard Saint Cyr，是来自美国的全科医生，在美国圣路易斯大学医学院获得全科医学博士学位，并从美国加州大学旧金山医疗中心取得了执业认证。自2007年起在北京居住，现在北京和睦家医院工作，曾供稿《纽约时报》健康专栏。个人博客地址：www.myhealthbeijing.com

　　秋冬季节到来，污染扩散条件逐渐转差，各地都将面临雾霾的困扰。各大网店里的防霾口罩大量涌现，口罩上面还贴着“N95、99%过滤”等吸引眼球的标签。除去商业炒作的嫌疑，到底有没有证据证明这些口罩真的有效?

　　许多人可能认为戴口罩抗雾霾可能还不如吃些银耳雪梨、猪血、鸡血等方式润肺止咳更有效，然而经研究后发现，从某种程度上说口罩更能抵御雾霾，因此，雾霾天出门时别忘了戴上口罩!

　　医学上已经确认，小于2.5微米的小颗粒(称为PM2.5)能够引起严重炎症反应，进而导致心脏疾病、肺病和癌症。但是，减少与污染空气的接触，有助于改善人们的健康，减少看急诊的次数并降低总死亡数。而口罩就可以从源头上帮助人们减少与污染空气的接触。

　　全世界的建筑工地充满了灰尘、重金属和危险气体。独立实验室的测试结果证明，几十年来，建筑工人依赖于像3M这样的公司制造的口罩，大大减少了与污染空气的接触，因为这些口罩对吸入空气的过滤效率至少为95%。这正是我们经常见到的“N95口罩”中“95”的含意(N95型口罩，不是特定的产品名称，而是美国国家职业安全卫生研究所认证的一种类型的口罩。在其标准检测下，过滤效率达到95%)。

　　在N95型口罩的测试中，一人佩戴口罩，时长约15分钟，佩戴口罩者在许多位置移动，口罩连在特殊机器上，记录口罩内外的颗粒浓度。如果口罩内部空气中颗粒的减少量超过95%，那么这个口罩就通过了N95测试。许多口罩都拿到了这一证书，鉴于此，能确定这些口罩能极大地降低我们与空气污染中最危险的PM0.3-PM2.5颗粒的接触。

　　通过佩戴这些口罩，能够改善健康。这听上去符合逻辑，但又有些草率。因为到目前为止，仍然没有研究对这些口罩使用者进行过长达数月数年的跟踪，测试他们的呼吸并确定有哪些改善。在缺乏足够有力的数据面前，我们能获得的最佳数据来自于自剑桥和北京的研究员的两项短期研究，其中一项研究发表在《微粒和纤维毒理学报》(Particle and Fibre Toxicology)2009年第6期上。在该研究中，他们研究的对象是北京街头行走的路人。2008年8月，这些研究员从北京阜外医院征集了15名年轻的志愿者，这些志愿者都不抽烟、未服用任何药物，而且没有既往病史。实验团队将他们随机分成两组，让他们在二环路的辅路上走2小时。众所周知，二环路是北京众多拥堵严重的公路之一，弥漫着汽车尾气等各种污染物。当佩戴3M 8812口罩时，他们的血压有了很大改善。口罩组的收缩压相较于对照组低了7毫米汞柱，而运动引发的收缩压显著上升与脑卒中等疾病有正向相关性。

　　该团队2012年发表于《环境健康展望》(Environmental Health Perspectives)的后续研究对我们的参考性更大。这一次他们测试了已经患有心脏疾病的人，研究对象有近100人，他们病情稳定，但都在服药。这次测试时，他们在超过24小时的测试期间都使用相同的3M口罩，而在另一个超过24小时的测试期中都没有使用口罩。当佩戴口罩时，他们的心率变异性、血压和缺血应激标记指标都有所改善，比如戴口罩时的收缩压平均下降了3毫米汞柱。所有这些都被认为是引起心肌梗塞和脑卒中这类心血管疾病的因素，因此，这一客观数据的任何改善都会带来很大的积极影响。

　　但该研究也存在一些缺陷。他们承认对照组没有戴口罩，其所产生效果中可能有一部分是心理作用引起的，因为被测试者可能在戴口罩时更放松。但这已经是我们目前所能找到的有关口罩的最好研究，可暂时作为参考。

　　不过不同的口罩有不同的防霾效果。普通市民也不要盲目佩戴专业防护口罩，因为这些口罩，质地很厚，患者戴上去之后很容易造成呼吸困难，普通市民如果佩戴口罩，最好选择透气性比较好的。