问:“坏胆固醇高,怎么除?”
答:“清淡饮食加运动。”
点评:“不全对,清淡饮食、运动,必要时还应该服用药物。”
这是日前有辉瑞公司支持的中国健康知识传播激励计划(胆固醇管理2014)知识竞赛会(厦门站)上一道抢答题的问答和点评。
点评专家、解放军第174医院心血管内科主任医师姜朝晖教授解释,和此道题的答题情况一样,大多老百姓对胆固醇的认识不全面,存在偏差。对心血管健康危害最大的是“坏胆固醇”含量的升高,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)偏高,它会附着在血管壁上,一旦过量,会使血液变稠,在血管壁上形成斑块,斑块会逐渐长大,逐渐堵塞血管,使血流减少,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块还会破裂或脱落,掉下来的小斑块会在短时间内迅速堵塞血管,导致急性心肌梗死或脑中风,危及生命。
姜朝晖解释,胆固醇是血液中一种类似脂肪的物质。只有三分之一的胆固醇从食物中获得,因此,当吃进太多含脂肪和胆固醇的食物的时候,人体血液中的胆固醇就会升高。于是一些人认为“胆固醇高了,只要食物清淡些就可以了”,其实不然,因为另外三分之二的胆固醇是由人体自身合成的。即使没有通过食物摄取胆固醇,人体自身也会继续合成胆固醇,所以必要时就要借助他汀类药物。
有的人服用降血脂的他汀类药物后,血脂很快降到正常水平,而停药一段时间后又会恢复回去,降脂药是不是要长期吃呢?姜朝晖教授解释,原则上降脂药是要长期吃的,每半年检测肝、肾功能、肌酸激酶及血脂,无异常即可。