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发刊日期:2014年08月21日> 总第1148期 > 18 > 新闻内容
腰是控糖大将军
健康时报实习记者 许 凡
发布时间:2014年08月21日  查看次数:  

  受访专家:母义明,解放军总医院内分泌科主任,中华医学会内分泌学分会候任主任委员,中国医师协会内分泌代谢分会副会长,北京市医学会糖尿病学分会前任主任委员,北京市医学会内分泌学分会副主任委员

  擅长:内分泌疾病, 糖尿病及其并发症

  出诊时间:周二上午

  北京成年男性腰围平均已超过了2尺6,即将接近“红线”。

  前不久,北京市卫计委公布北京市居民的这一腰围调查情况,成年常住居民每5人就有1个肥胖患者。而腰围超标,代表的不仅仅是胖,还很可能预示糖尿病的潜在风险。

  解放军总医院内分泌科主任母义明感慨,在他接诊的糖尿病患者中,已经出现了越来越多的“将军肚”和“水桶腰”。 “腰围超标,逐渐成为糖尿病患者的显著特征。”

  但大家似乎并未加以重视。因为很多人往往将体重视为肥胖的唯一判定标准,却忽视了腰部脂肪堆积造成的中心性肥胖更是糖尿病的高危因素。实际上,2013年《中华糖尿病防治指南》中就已明确将腰围作为代谢综合征的诊断标准之一。

  人的脂肪分为皮下脂肪和内脏脂肪,其中内脏脂肪对人体的危害会更大。因为内脏脂肪分泌的细胞因子、激素会导致代谢综合征,导致胰岛素抵抗,进而引发糖尿病。而腰围正代表内脏脂肪的多少。也就是说,内脏脂肪越多,腰围越大,糖尿病风险也就越高。

  一直以来衡量人体胖瘦的BMI指数(即体重(kg)/身高(m2))并不能完全反映一个人的内脏肥胖程度。“体重不反映体型,只能代表一个人有多胖,不能代表哪里胖。” 母义明解释。

  因此很多人虽然看上去虽然很瘦,但是内脏脂肪已经严重超标,属于中心性肥胖或腹型肥胖,也就是人们常说的“外瘦内胖”的“苹果体型”,这种体型的人正是糖尿病的高危人群。

  因此,从这个层面上来说,控制好腰围,可以从一定程度上降低糖尿病的患病风险。母义明建议,在生活中不妨经常测量一下自己的腰围。“如果男性腰围超过90厘米、女性腰围超过85厘米就属于腰围超标,要小心了”。

  尤其对于40岁以上以及有糖尿病、高血压等遗传背景的高危人群,如果腰围已经超标或者有这个趋势就要警惕,可能已经处于糖尿病的高风险之中了。这时候可以做血压、血脂、血糖的检测来筛查。 因此,要想控制自己的腰围和体型,不仅要保持合理的饮食结构,少吃高热量、高脂肪食物,还要加强运动,锻炼身体。

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