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发刊日期:2014年08月14日> 总第1146期 > 14 > 新闻内容
医生眼里的影像学检查
天津医科大学总医院骨科 雪 原
发布时间:2014年08月14日  查看次数:  

  作者简介:雪原, 天津医科大学总医院骨科

  擅长治疗:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄等各类减压手术

  门诊时间:周一(上午)、周五(下午)

  对于X线、CT、B超、核磁共振(MRI) 这些常用的影像学检查,有的患者会觉得哪个贵,检查效果就好。其实,这些医疗设备可不是以价格这样简单划分的,而是针对不同的病情,各自会发挥不同的作用。

  X光,把东西压瘪了看

  X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。

  比如,大腿的骨头是圆的,可是片子上是平的,但可以看到其中丝丝屡屡的骨小梁。

  就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠,相互隐藏,有时还需要拍侧位的X光片。

  CT,把东西切开看

  CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看,其优点是可以分层看,而且经计算后可以显示出更多的组织信息。

  B超,用超声敲敲看

  B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到不同的组织,特别是组织界面时会产生反射波,超声探头一面发出超声,一面接受反射波,并通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。

  MRI,把东西摇摇看

  核磁共振(MRI)的显影原理是探测水分子的变化。身体里的水分子,在不同组织中含量差别较大,但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。

  核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失,核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。

  简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

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