受访专家：叶定伟，复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科主任、复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心主任、泌尿男生殖系统肿瘤多学科综合治疗组首席专家，主任医师，博士研究生导师。上海市抗癌协会理事长、中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会副主任委员、上海市泌尿外科学会副主任委员、NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长、NCCN前列腺癌及膀胱癌亚太诊治共识委员会委员等

　　特需门诊：周一上午;专家门诊：周三上午

　　多学科会诊时间：周一下午4点

　　叶定伟教授是国内泌尿外科大名鼎鼎的专家，他身上能抓出的亮点可以说是不计其数。可当记者表达了要来对大名医“追星”的意愿时，他几乎想都没想一口说道：“行，那就请你来看看我们泌尿系统肿瘤的多学科合作吧。”

　　为患者节约生命成本

　　叶定伟教授说的多学科会诊，每周一下午在复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科一个并不很大的会议室内进行。因为要读片，室内光线幽暗。来自各科室的专家已围在片子旁，面对面“开吵”。争论激烈程度并不因为作为牵头人和医院副院长叶定伟教授在场而有所顾忌。这些专家本身也是来自泌尿外科、放疗科、肿瘤内科、病理科、放射诊断科、超声诊断科及核医学科的大教授大名医。

　　“要的就是这个效果!”叶定伟教授曾在美国著名的纪念斯隆癌症中心和安德森癌症中心做访问学者时，对该院每周的多学科诊疗模式产生了极大的兴趣，他发现经过多学科诊疗的癌症患者其肿瘤治疗的疗效要较单一治疗好得多。但国内当时却像是撞大运，患者茫然无措，撞到哪个科室的专家手里，就按照这科医生的意见做诊疗，基本不会去咨询其他专科医生的意见——“这就有点像盲人摸象了。”

　　“在没有多学科协作诊治时期，肿瘤科专家看完让去找核医学科专家重新拍片，拍好片回到肿瘤科，然后再去化疗科定化疗方案，甚至还需要放疗，怎么也要六七周之后才确定方案，现在当场定方案，有疑问现场讨论完，一次全搞定，至少为疑难患者节省了一到两个月辗转求医的时间。

　　一定得给个解决方案

　　“不过吵归吵，大家都是为了战胜肿瘤这个共同的敌人，所以争论而来的结果，肯定是最佳方案，对肿瘤最有杀伤力，对患者身体伤害也最小，可以做到极致。”出身军医大学的叶定伟教授把多学科会诊比作集中了各科的精兵强将，相当于集团军联合作战，显现的战斗力要明显高于孤军的单打独斗。

　　叶教授接着举例道：“我们多学科团队彼此协作已开展了很多泌尿生殖肿瘤的联合诊治，取得了很好的效果。”比如，针对国内早期前列腺癌发现率低，诊断技术落后，外科联合超声科开展了超声引导下经直肠前列腺的多点穿刺活检。再如，高危前列腺癌患者在根治手术后复发率高，放疗科医生适时“挺身而出”，用精确的三维放疗，将术后复发率降至最低点。还有像晚期肾癌患者，在外科医生切除原发肿瘤后，肿瘤内科专家择机给予最新的靶向治疗药物，延长患者的生存期，提高了生活质量。来医院诊治的前列腺癌、膀胱癌和肾癌新病人数和根治手术量、放疗病人量和化疗病人治疗量已连续多年位于国内前列。

　　为抗击肿瘤同行上课

　　在叶定伟教授和同事们的努力下，上海肿瘤医院泌尿男生殖肿瘤的多学科协作诊治中心成立十年来，已成为一个在业内颇具知名度的品牌，也是国内最早应用多学科综合诊治模式治疗泌尿男生殖系统肿瘤的单位之一。诊治中心的目的是充分发挥肿瘤医院的专科优势和特色，使每一位患泌尿男性生殖系肿瘤的病人在确保肿瘤诊断正确和分级，分期准确的前提下，将手术治疗和综合治疗做到规范化、专业化，力争将患者的治愈率和生存率提高到国际水平。以往，很多肿瘤治疗没有“金标准”，可能N个专家多种意见，有时把这个道理讲给患者和家属，很令他们困惑不解，其实把这观念讲给医生听也不是件容易事。在多学科协作组“吵”明白后，相关专家们就到了学术会议上去给同行讲明白，或是给低年资医生们上课，理越辩越清。

　　诊治中心成立至今，每年诊治的疑难病患超过500人次，这些患者基本都是在辗转于国内多家医院治疗无果的情况下慕名前来的。同时，中心还先后制订了复旦大学附属肿瘤医院前列腺癌多学科诊治指南，开展了前列腺癌、膀胱癌、肾癌、阴茎癌等二十余个前瞻性的多学科协作临床研究项目，极大地提高了患者的治疗效果。