对卒中病人来说，丢失时间就是丢失大脑!

　　以前我们都说卒中抢救发病后的三小时内是黄金期，现在发表在《英国医学期刊(BMJ)》上的最新结论是：90分钟效果最好，270分钟有效，超过270分钟效果就要打折。

　　卒中抢救之所以难，一是患者家属不能及时识别卒中症状，迅速送往有溶栓能力的医院。二是院内卒中患者治疗流程不够优化，很多没开辟绿色通道，院内耽误时间较多。

　　美国在三年之前启动了一个旨在缩小院内延误的医疗改进计划——TARGET项目，美国有几百家医院参与，目前基本实现了50%的医院能够在60分钟给上药，而中国目前这个数据不到10%。

　　美国的研究给了我们很多改进院内延误时间的措施，按照他们的计算，有快速分诊和快速通知卒中小组的话，可以多减少8分钟延误，若有一个自动的卒中小组通知系统的话可以减少4分钟的延误，如果背着备用药可以减少3分钟的延误，这样把延误放在一起，院内延误就有可能被我们克服。

　　中国前年启动了MOST项目，跟美国TARGET一样，受益卒中患者超3800位，想通过这个项目提高两个率：一是提高中国溶栓比率，过去到达医院的溶栓率7%，想利用五年时间上升到20%，美国现在将近80%，有四倍的差距。二是院内延误达标率从9%提高到20%。卒中病人和家属可多了解就近的医院是否有卒中绿色通道，以备不时之需。