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发刊日期:2014年07月21日> 总第1139期 > 14 > 新闻内容
脑电图检查对与错
北京积水潭医院神经内科 韩仰同
发布时间:2014年07月21日  查看次数:  

  专家简介:韩仰同,北京积水潭医院神经内科副主任医师

  擅长治疗:癫痫等脑血管疾病,对神经内科疾病诊疗有着丰富的经验

  门诊时间:周一、周五(全天)

  错:脑电图会伤脑

  有人以为脑电图是用电去检查脑袋,因而担心会损害脑组织,这是一种误解。脑电图是在将电极安置在人体的头皮上,不是向头部通电,而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信号,通过脑电图仪器描绘出图形。

  脑电图检查不但对人体没有任何损害,而且对了解患者的病情,及时治疗和恢复身体健康都是一项不可缺少的检查手段,脑电图检查属于非创伤性检查方法,是非常安全的。

  对:脑电图要多次做

  脑电图在癫痫的诊断、药物疗效的监测、停药的标准、术前评估、手术定位方面均有重要作用。有时做脑电图检查时,患者并不犯病,这时要诊断是否患有癫痫就比较困难,需要反复多次进行脑电图检查后才能诊断。事实上,癫痫发作是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图表现的波可出现在癫痫发作时,也可出现在不发作时。

  癫痫患者规律服药1~3年,如果癫痫没有再发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图且未见异常波后,方可开始逐渐减量。

  错:查脑电图前空腹

  脑电图检查前需禁饮咖啡、浓茶和酒,但不宜空腹,检查前可进食。需要注意的不是禁止饮食,而是在检查前一天应洗干净头发,必要时剪短头发,注意不要涂抹头油。如雨天前来检查,应注意保持头发干燥。

  患者不能穿尼龙的衣服,以避免静电干扰;做脑电图时不要紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动,有汗应擦干,以免影响检查结果。患者和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑、游戏机等关机,以免电磁波干扰影响脑电图检查的准确性。

  检查前24个小时原则上要求停用对中枢神经系统有影响的药物,对确实因病情需要(例如正在服用抗癫痫药)不宜停药者,应告诉医生药名和剂量。

  错:脑电图正常没得癫痫

  脑电图检查对于癫痫病诊断、鉴别诊断有十分重要的价值,属于癫痫诊断必不可少的辅助检查手段。

  然而,大约有5%~20%的癫痫患者在发作间歇期,脑电图检查却是正常的。

  因此在临床上,不能因为脑电图检查正常就排除癫痫病诊断,还必须结合患者的病史和临床表现综合分析才能得出结论。

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