2型糖尿病手术治疗源自减肥手术的意外发现，依据目前的手术治疗糖尿病专家共识，通过身体质量指数BMI(BMI=体重kg/身高m2)进行初步筛选，BMI≥28，符合手术条件的糖尿病患者才可以进行袖状胃切除术。
 袖状胃切除术即沿胃小弯走行切除80%的胃，制造一个150~200ml的“香蕉胃”，当胃变得越小，吃的就少了，体重也减下来了，胰岛素抵抗便得到了纠正。另外，最新研究表明该手术增加了胆汁酸循环，胆汁酸激活细胞核受体FXR而调节代谢状态，进而影响肠道微生物群落。而肠道微生物群落也会反过来影响胆汁酸循环、FXR和代谢状态。
 只要术后患者的糖化血红蛋白≤6%，空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后两小时血糖≤10mmol/L，便说明2型糖尿病得到缓解。