在胃镜检查中,我们常常发现胃壁隆起性改变,既不是腔内生长的肿块,也不是隆起型胃癌,黏膜完整光滑,即使进行表面活检,也无法作出诊断。有如墙壁上突出一块,到底是怎么回事?
第一种可能性,胃壁外正常或者异常的情况压迫了胃壁,如肝脏压迹、脾脏压迹、胆囊压迹,可以是正常脏器,也可以是肿大脏器,还可能是脏器内发生的肿瘤。第二种可能性,胃壁内发生了肿瘤,通常我们将其称为黏膜下肿瘤,包括平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、类癌。
如何区别是腔外压迹还是黏膜下肿瘤?超声胃镜检查可以帮我们作出诊断。不仅如此,超声胃镜还可以帮助明确病变的起源部位、范围、浸润深度,与邻近脏器的关系,通过回声性质对隆起性病灶初步定性,为进一步临床处理提供依据。
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