作者简介:白文坤,上海第六人民医院超声医学科超声医学博士
擅长治疗:腹部器官等相关疾病的超声诊断
做腹部B超检查时,有时医生会特意强调赶在上午来做,有时则没有过多说明,任何时间段来都可以。其实,凡是上午来检查的都要求要空腹,尤其是查肝、胆、胰腺这三个器官一定要禁食禁水。
肝、胆、胰腺的超声检查需禁饮、禁食8~12个小时,并且要在上午完成。以胆囊为例,由于胆囊是空腔器官,具有胆汁存放、浓缩的作用。食物刺激可加速胆汁排空,在无胆汁充盈的条件下,胆囊壁增厚,胆囊腔显示不清,容易造成对胆囊相关疾病漏诊、误诊。
空腹是让胆囊内充满胆汁,增加胆囊腔的超声显像,以明确诊断。
胰腺位于腹膜后,前面被胃肠道等器官遮挡,在饮食后及晨起活动一段时间,胃肠道内易积聚气体,干扰超声波穿透,进而造成胰腺不显像。
所以,为减少肝、胆、胰腺疾病误诊、漏诊,这三个器官的常规超声检查一般都安排在上午空腹做。只是急腹症、急性外伤需要排除脏器损伤的除外。
被安排在下午或是没有强调时间段的B超检查,往往不用禁食,比如膀胱、前列腺检查,子宫、双附件的超声检查等都需要多喝水并且憋尿,以提高影像清晰度,使诊断更准确。
以膀胱疾病诊断为例,膀胱是空腔脏器,为更好显示膀胱腔内及膀胱壁情况,多喝水让膀胱充分憋尿,膀胱充盈后会使膀胱腔内显示更加清楚,利于膀胱疾病诊断。
同样子宫位于膀胱后,经腹超声检查时未充盈的膀胱容易遮挡超声波,进而造成子宫、双附件显像不佳,因此也要多喝水憋尿,而没有空腹等特殊要求。