一天主食适时调整
山东省潍坊市人民医院内分泌科  柳 林
    糖尿病患者如果将主食摄入量限制过低，病情反而不能满意控制。若每日摄入碳水化合物少于125g，体内脂肪分解增加，酮体产生增多，若胰岛素不足，酮体不能充分利用，则引起酮症酸中毒。
   那么糖尿病患者每日进食多少碳水化合物好呢？一般认为对单纯采用饮食治疗的患者，开始时碳水化合物200g每日，若经治疗后血糖下降，可逐渐增至250〜300g每日；对口服降糖药或注射胰岛素病情不稳定者，碳水化合物控制在200〜250g左右，病情稳定后可增至250〜350g；对老年糖尿病患者碳水化合物不宜超过250g；因某些原因不能进食者，必须每日输入150〜200g葡萄糖以防酮症发生。

巧吃水果平稳控糖
广州中医药大学第一附属医院内分泌科  刘 敏
    有些糖尿病患者认为荔枝可以降血糖，于是肆无忌惮地猛吃，但大部分猛吃荔枝者的血糖还是明显升高的。其实，能降血糖的食物只是极少数，而且这是建立在胰岛β细胞功能良好的基础之上的。
  糖尿病患者平时吃水果需注意以下三个原则：
    要少吃，切忌一次大量地吃。比如西瓜含糖量较少，但一次吃500克，血糖也会很高。切忌空腹及餐后吃水果，可在两餐之间食用。
    视血糖而吃。患者的血糖控制不好时尽量不吃，如果在吃水果前及吃水果后两小时都测一测血糖，对了解自己能不能吃水果、吃水果有没有过量等判断有帮助。当然，还是要选择低糖水果。
    计算热量，限制总数。要把水果的热量算在总的热量里，如每天共吃200克梨、苹果、桃子等，需减少主食25克。但不宜每餐都吃水果。

平时补点微量元素
陕西中医学院附属医院心内科  陈 玲
    糖尿病患者因代谢紊乱容易缺乏微量元素，因此供给足够的维生素和矿物质也是糖尿病营养治疗的原则之一。
    补充B族维生素可改善患者的神经系统并发症。供给足够的维生素A可以弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷。充足的维生素E、维生素C能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。
    血镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变；锌与胰岛素分泌和活性有关，并帮助人体利用维生素A，因此，应适当增加镁、钙、锌等元素的供给。但应限制钠盐摄入。
    另外，膳食纤维能有效地改善糖代谢和防止便秘等，患者适当摄入对控制病情也有好处，但不可过多，因其会影响矿物质的吸收。建议膳食纤维的摄入量每天在20~35g，或每1000千卡在15~25g。