作者简介：蔡云朗，东南大学附属中大医院妇产科副主任、副主任医师。
擅长治疗：妇科良恶性肿瘤规范化治疗、腹腔镜子宫切除以及子宫肌瘤剔除等，对妇产科常见病诊治经验丰富
门诊时间：周三（上午）、周四（下午）

不少患者愿意选择小切口、恢复快的腹腔镜手术，其实腹腔镜剔除肌瘤也有其弊端：一般比较大的单发肌瘤，或者容易看到的多发肌瘤可彻底切除。但特别小的多发肌瘤（小于1厘米），腹腔镜只能靠眼睛看，很可能探查不到，容易残留而复发。
另外，用腹腔镜除肌瘤，是否会对妊娠过程带来不良影响尚有争议。因为腹腔镜一定不如开腹手术缝合仔细，术后子宫的愈合时间可能比开腹手术时间长，对于短期内有生育愿望的患者，可选择开腹手术。
    事实上，到底是开腹手术还是用腹腔镜微创治疗，医生会根据患者的具体情况综合判断。
    举个例子，同样是5厘米大小的肌瘤，如果患者已经绝经，可暂时不做手术，但需随访观察。如果还没有生育，那就倾向于把肌瘤剔除，因为怀孕后肌瘤可能发生变化，给妊娠过程带来不利影响。当然，手术与否还有很多指征来判断，患者的年龄、生育情况只是一方面，还要根据肌瘤生长部位、大小、类型、数目，对月经及身体其他方面影响等综合判断。
   目前，还没有针对肌瘤的特效药物，药物也不能彻底治疗子宫肌瘤，只能缓解不适症状，但停药后易复发。
   需要强调的是，不少患者是通过常规体检发现自己得了子宫肌瘤，但有的体检机构跟医院水平是有差距的，因此体检后查出有肌瘤，建议再到正规医院做1次复查，同时进行常规妇科检查和超声，以尽快明确诊断和治疗。