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发刊日期:2014年04月17日> 总第1114期 > 15 > 新闻内容
上下楼腿痛防止膝盖骨跑偏
武汉市中心医院骨科主任医师、医学博士 张卫国
发布时间:2014年04月17日  查看次数:  
  
  上下楼梯,或下蹲后再站起来,膝关节前面就痛得厉害。在经详细检查后发现,原来是她的膝盖骨跑偏了,出现了髌股关节炎。近日来武汉市中心医院骨科就诊的一位55岁的患者就是这个情况。
  膝盖骨跑偏,髌骨轨迹不良,引起髌股关节炎,在临床上并不少见。有研究显示:55岁以上,有疼痛感觉的髌股关节炎发病率为5%~8%,女性多于男性。
  如果髌骨偏向一边,通常是外侧,一侧的髌骨和股骨相应的关节面软骨受力过大,就会引起软骨损伤、脱落、软骨下面的骨质硬化、关节边缘骨刺形成,成为髌股关节炎。主要的表现就是上下楼梯、台阶和下蹲起立时膝关节前方疼痛。
  对于发现早、病变较轻的患者,可以通过改变生活和运动习惯,如避免爬山、球类运动、太极拳,尽量避免下蹲和上下楼梯,同时加强大腿前内侧肌肉力量锻炼,大部分患者可以得到纠正。对于起病时间较长,或通过上述治疗不能缓解的,则需通过手术矫正。如果髌股关节面磨损严重,已经累及到中央部分,尤其是累及到内侧部分的时候,即使纠正髌骨轨迹也不能缓解病情了,则需要进行髌股关节局部人工表面置换或者人工全膝关节表面置换手术,才可以治愈。
  这位患者在经调整髌骨轨迹的手术治疗,目前可以自如地上下楼梯,恢复了正常的工作和生活。
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