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发刊日期:2014年04月07日> 总第1111期 > 13 > 新闻内容
“怀二胎”的学问
王 丽
发布时间:2014年04月07日  查看次数:  

  受访专家:

  于莎莎,北京世纪坛医院产科主任医师;

  周琦,北京妇产医院妇科主任医师。

  头胎剖腹产,两年后再要二胎 北京妇产医院妇科主任周琦表示,头胎顺产的话,一年左右可要二胎,如果是剖腹产,最好等两年后再考虑。否则存在子宫破裂的危险,而且子宫收缩差容易造成产后大出血。

  头胎剖腹产,二胎是不是也要剖腹产?于莎莎表示,第二胎能不能顺产要看头胎剖腹产的原因存不存在,比方造成头胎剖宫产的原因是骨盆畸形或者狭窄,第二胎还是存在,这样就必须剖腹产,如果因胎儿有窒息风险、胎位不正要剖宫产,第二胎不存在这个问题,而且子宫伤口愈合很好,在有大型医院产房监护的条件下,可根据本人意愿顺产。

  头胎后戴环,再孕后排查宫外孕 很多妈妈要了头胎后就戴了避孕环,周主任建议,取环之后最好等3到6个月后再备孕。这是因为,无论放环时间长短,作为异物的避孕环都会或多或少对子宫内膜组织有一定损害,对于胚胎或胎儿的生长发育不利。

  而上环本身可能会造成子宫内膜感染、输卵管炎症,造成其堵塞等问题,怀孕后易形成宫外孕。取环后的准妈妈在月经延迟后一定到医院抽血检查人绒毛促性腺激素(HCG)和孕酮(P)值确定怀孕,排查宫外孕。

  头胎孩子偏大,二胎做好指标监测 有些妈妈们认为第一胎生了个健康的宝宝,第二胎就不用做产前检查了,这也是不对的。周主任强调,女性随年龄的增加卵子的质量在下降,畸形儿的发生率增加。即使第一胎检查没有问题,要第二胎时也要去做产前检查,看看有没有不适合怀孕的疾病,孕期是否病毒感染。

  特别是第一胎孩子偏大,即便尚在临界线内的孕妇,在怀第二胎时可能会诱发妊娠糖尿病。因其第一次怀孕虽然没有完全激发,但有隐性风险,年纪大后更容易激发妊娠糖尿病,指标监测控制尤需严格。

  温馨提醒:不要经常用手摸肚子 频繁地或者用力地摸孕妇的肚子可能会引起早产,甚至是胎盘早剥。如果想摸一摸肚子里的宝宝,要避免拍打或触压,力度要轻柔,每次5分钟即可。

  (王 丽)

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